嵌釘手術

嵌釘手術，嵌釘過程

腫脹引起疼痛時，患者散步。在早期階段，傳統的治療方法如消炎藥，抗生素，軟化趾甲，用溫水即可緩解症狀。然而，對於嚴重嵌指甲，治愈率是刪除整個指甲。下面是幾種可能的治療方法：

1. 刪除所有的嵌釘：這是最簡單的方法。通常三分之一的釘子被除去，所以沒有釘保留在皮膚和無痛苦會感覺到。但復發的機率高達80-90％。像指甲太靠近邊緣和甲床腫脹的因素也會影響效果。


2. 楔形切除術：
   這是去除所有腳趾組織，包括指甲溝與指甲板和施蒂希之後。擊復發的要低得多，但趾甲可能會變形和更窄。由於縫合是必需的，會在手術後傷口，取出針。


3. 化學品損傷趾甲基質：應用在嵌釘，損壞趾甲基質，化學品，以防止指甲的生長。該方法操作簡單，但不完整。因為過量的化學物質可能對其它組織造成不必要的損傷，而是太少可能會導致指甲周圍的凹槽再生長的指甲，所以指甲向內生長會再次發生。


4. 激光：
   近年來，一個新的嵌釘手術。該方法是除去四分之一或五分之一的釘板及應用激光到指甲基質，阻止其生長。激光還汽化甲床組織，所以腫脹降低。這種手術需要局部麻醉，持續約30分鐘。它會導致更少的傷害，從而恢復快。 
   
    
    
    
    
    
   參考資料: www.genesis-surgery.com
   以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
   應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

膽結石，膽結石手術，膽囊切除術

膽囊結石的發病率大約是4％ - 10％。通過使用傳統的膽囊切除術，一個15-20厘米的疤痕會被留在上腹部和下排骨。腹腔鏡膽囊切除術的最新發展已經被廣泛接受，普通外科醫生，已盡量減少疤痕的大小，減輕術後不適，縮短了恢復。


在臨床上，腹腔鏡手術具有局限性，包括：妊娠，嚴重出血的患者，對於那些誰是過敏的麻醉藥品，腸梗阻或低容性休克...等 除此之外，早期或妊娠後期，孕婦，重症膽囊炎，肝硬化，膽管炎和胰腺炎，化膿性腹膜炎，不完全性腸梗阻，最近幾個月與心肌梗死誰曾接受過腹部手術，肺氣腫，膈氣病，或腹部腫瘤太大，需要由有經驗的醫生進行評估看患者是否適合接受治療。


其實，有消除膽結石，包括解散和碎片等非手術方法。這些非手術方法的並發症是低，但復發率超過50％。患者需要重複治療或服用藥物，以防止復發。該治療方法是不常見的臨床實踐。常見的並發症一般包括：膽漏，膽道梗阻，殘餘膽管結石，傷口感染，出血...等。並發症的概率僅為0-3％。


膽結石手術的成功率是比較高的要么腹腔鏡或開腹手術的常規。根據臨床統計，有小於5％的患者需要從腹腔鏡膽囊切除術改變治療傳統膽囊切除術。此外，長老和男性患者更可能改變治療傳統膽囊切除術。




參考資料: www.genesis-surgery.com

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認識甲狀腺疾病

甲狀腺是一個內分泌器官，是分泌荷爾蒙，我們叫做甲狀腺素。醫學上簡稱為T3及T4，那這些荷爾蒙幫助我們控制整個人的新陳代謝，基乎每一個器官，由神經器官﹑肌肉﹑心臟﹑腸胃﹑骨骼等，全部都受關甲狀腺素影響。

所以如果甲狀腺失調，基本是全身性的影響，但是它失調的意思是組織上有不同的變化，我們正在說的甲狀腺失調通常在說它的功能過高或者過低，如果過高的時候 整體會分泌出過多荷爾蒙就會整個人都受影響，可以會脾氣暴躁﹑心跳加速﹑無緣無故流很多手汗﹑怕熱﹑有些人嚴重會影響腸胃肚瀉，再嚴重止可能眼凸。

參考資料: www.genesis-surgery.com

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蜘蛛網狀靜脈 (蜘蛛紋)

蜘蛛網狀靜脈(蜘蛛紋)?

蜘蛛網狀靜脈是指接近皮膚表面，大小約0.3-1.5mm的靜脈擴張。
靜脈可能呈紅、藍、紫或綠色，醫學上稱為毛細血管擴張症。蜘蛛紋會出現在身體任何部份，最常見於面部及雙腿。通常蜘蛛紋會出現在較大的表層靜脈附近(稱為網狀靜脈)。


蜘蛛網狀靜脈可能是深層靜脈異常的徵兆。正因如此，治療蜘蛛網狀靜脈前應先處理任何潛在的問題。醫生通常會先為患者進行超聲波掃瞄。
大部份蜘蛛網狀靜脈是由靜脈高血壓引致，即某部份靜脈的血壓較高。


蜘蛛網狀靜脈的誘因
基因
懷孕
荷爾蒙
年齡
性別
少運動的生活方式
種族
創傷


蜘蛛網狀靜脈病徵
痛楚
痕癢
灼痛
刺痛
流血



網狀靜脈
蜘蛛網狀靜脈最常出現於大腿兩則。
在這位置出現的蜘蛛網狀靜脈一般由壓力引致。
除了治療受影響的血管，亦包括相關的網狀靜脈。






參考資料: www.veinexpert.com.hk
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膽石治療方法

 

 

事實上,在早期以非手術方法來消除膽石方法包括 “溶石術” 及 “碎石術” , 其併發症雖低,但翻發率高達百份之五十以上,並需要多次施行或長期服藥以避免其翻發,在臨床上的實際應用並不廣泛,也因而使得腹腔鏡膽囊切除手術因應而生₀

 

大致上手術後的併發症常見的包括：膽汁泄漏,膽管阻塞,殘存總膽管結石,傷口感染,出血等,機會率只有0-3%,大都可以在醫護人員細心照護下康復₀

 

而膽結石的手術不論是腹腔鏡或傳統剖腹手術均可達99.99%的成功率,絕大部分的患者都能順利完成這項手術的，但由於每個患者的臨床症狀及預後都不同,因此根據臨床統計發現,在接受腹腔鏡膽囊切除術中,有不到百分之五的個案會在手術過程中轉為傳統式剖腹膽囊切除術₀

 

而最常見的原因主要是由於膽囊本身嚴重發炎或膽囊壁較厚者,導致病變的膽囊與鄰近的腹腔器官發生黏連情況,使螢光幕呈現的手術視野不容易看得清楚,也有可能是由於患者的膽囊位置較為異常,除此之外,若患者年齡較大或男性病患者都會較易轉為傳統式手術切除膽囊₀

 

 

 

 

參考資料: www.genesis-surgery.com

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忽然長出脂肪瘤須檢驗

如果沒有經過碰撞受傷，身體卻忽然長出腫塊來，一般也會首先擔心的是否惡性腫瘤，但是良性腫瘤也不少，例如脂肪瘤。它表面有點不平滑，摸上去軟綿綿的，卻 不痛不癢。脂肪瘤並不罕見，可生長在身體任何一個部分，例如手及腳、背部，甚至是面部都有機會長出，並可分為良性、低度惡性、中度惡性及高度惡性，當中以 良性最多，且不會由良性轉為惡性。

一般人難以分辨脂肪瘤是否屬於惡性，通常需要靠醫生臨床檢驗，以確定脂肪瘤的屬性，通常長在皮下脂肪組織的脂肪瘤，大部分屬於良性；如果深入肌肉層，或是在肌肉下的組織，屬於惡性的機會增加。


此外，磁力共振也經常被用作檢查脂肪瘤，它能夠分辨中或高度惡性的脂肪瘤，但對低度惡性脂肪瘤的敏感度較低，患者或需再進行抽取細胞組織，或是切片細胞組織化驗才能確定。
不同性質的脂肪瘤的處理方法並不相同，例如當發現良性脂肪瘤時，可以進行觀察；至於惡性脂肪瘤，無論是低、中或高度惡性，都必須以手術進行廣泛切除，不單只腫瘤本身，連周邊的健康組織也可能需要切掉，因為惡性腫瘤始終有擴散及復發危險，故患者絕不能掉以輕心。

值得一提的是脂肪瘤並不只長在肥人生身上，它的生長與否跟個人肥瘦無關，而且有機會與其他組織，例如神經組織、纖維組織及血管組織交疊在一起，有時也不容 易分類；再說如果發現腫塊在短時間內迅速脹大，有疼痛及麻痹感覺，有可能不是良性脂肪瘤，患者需要接受磁力共振等進一步檢查。

新聞來源: the-sun.on.cc/ 

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輸精管結扎手術 (二)

 無針刺麻醉

以往局部麻醉多采用針筒將麻醉藥直接注射於陰囊皮膚，陰囊皮膚因充斥麻醉液而脹起， 脹起的陰囊皮膚會阻礙鎖定輸精管位置，本診所采用的噴射式麻醉器，以高速壓力原理， 將麻醉液快速及平均地穿抵皮下, 此方法既免除針刺之苦, 亦讓外科醫生只要用一只巧手 就能精准找到輸精管。

無刀輸精管結紥手術

無刀輸精管結紥手術則針對傳統的輸精管結紥手術加以改良，用一組簡單但特殊的器械。 打開陰囊表皮不再用刀片，醫生用環鉗鎖定輸精管位置，以尖鉗戳開一個約0.3 - 0.5cm 的創口，再以環鉗將輸精管拉出皮外進行手術。 由於創口只有0.5cm ，術後可不需針線 縫合，大幅降低手術時與術後的疼痛，血腫與感染機率。
解決方法

 


避孕效果:

因手術後, 輸精管結扎口以上的管內仍有精子的, 一般要經過大約15-20次射精才可 完全排淨,所以手術後初期還是建議采用其他避孕方法,而最好的就是於手術後在指定 的日期內,作精液樣本化驗,以證實精液中沒有精子存在,才無須避孕。
傷口護理及注意事項:

•     保持傷口清潔,一周內避免行房。
•     因陰囊松弛,滲血容易產生血腫, 如有血腫發生, 可壓迫、冰敷防止血腫繼續擴大, 如沒 有改善請前往就醫。
•     傷口縫線會自然脫落,不需拆線。

參考資料: www.genesis-surgery.com/
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