Laser Circumcision

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脂肪瘤

脂肪瘤
脂肪瘤是一種十分常見的皮膚疾病，多是良性的，可分為自發性和遺傳性兩種，一般脂肪瘤並不需要以手術治療。脂肪瘤多數生長於人體的各種組織內。面部及頭皮處也有可能發生，其次為腹膜後及胃腸壁等，也有極少數會生長於原來無脂肪組織的位置上。一些脂肪瘤在結構上含有較多結締組織或血管，造成一些較複雜的脂肪瘤，例如：病發於腎臟的良性血管肌肉脂肪瘤；或如瘤中的纖維組織所佔比例較多，則稱為纖維脂肪瘤。


脂肪瘤的成因
脂肪瘤與一般腫瘤一樣，屬個人體質的關係，實際情況仍不完全清楚，亦無很明確的預防方法。


脂肪瘤的徵狀
皮下脂肪瘤幾乎沒有不適的症狀，通常不會痛，也不影響健康的，除非是血管性脂肪瘤才會疼痛，表面皮膚外觀正常，可推動，摸起來質地柔軟。如自發性的脂肪瘤，通常一次僅出現一粒；如是遺傳性的，可同時在身上不同位置出現多顆脂肪瘤，但一般體積較小。脂肪瘤治療除非是部位影響或脂肪瘤變大，深入到筋膜或壓迫到旁邊結締組織，以至危害身體健康，引起痛楚；又或是影響外觀及出現炎症等。







脂肪瘤的治療
在醫學的角度，如果脂肪瘤沒有任何的症狀和對外表沒有影響，基本上是毋須接受治療的。但是，在以下情況下，醫生會建議患者進行手術：

1) 患處感到痛楚
2) 患者容貌/ 患處外觀受到影響
3) 脂肪瘤性質不明

脂肪瘤可以透過開刀手術或微創剃刀手術除去。開刀手術可以把脂肪瘤完全切除，但手術創傷性大，康復後，疤痕會較長(疤痕面積會跟脂肪瘤的大細相約)。而微創手術可以將一把軟性剃刀，把脂肪瘤的組織破壞，再用吸管把脂肪瘤組織吸出體外。微創剃刀手術後只會留下0.5厘米的傷口，並可於身體不顯眼處進行手術，例如：生長在額頭的脂肪瘤，患者可於髮線內進行手術，疤痕便不會影響外表。







參考資料: www.genesis-surgery.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

甲狀腺疾病 (下)

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甲狀腺疾病 (上)

甲狀腺是一個內分泌器官，是分泌荷爾蒙，我們叫做甲狀腺素。醫學上簡稱為T3及T4，那這些荷爾蒙幫助我們控制整個人的新陳代謝，基乎每一個器官，由神經器官﹑肌肉﹑心臟﹑腸胃﹑骨骼等，全部都受關甲狀腺素影響。

所以如果甲狀腺失調，基本是全身性的影響，但是它失調的意思是組織上有不同的變化，我們正在說的甲狀腺失調通常在說它的功能過高或者過低，如果過高的時候整體會分泌出過多荷爾蒙就會整個人都受影響，可以會脾氣暴躁﹑心跳加速﹑無緣無故流很多手汗﹑怕熱﹑有些人嚴重會影響腸胃肚瀉，再嚴重止可能眼凸。

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腸癌與痔瘡

痔瘡患者如果初期不重視，會引發便秘，肛裂，脫肛，肛門濕疹，腸結核，潰瘍性結腸炎等病症。另外，直腸癌與內痔的症狀相似，往往容易誤診，錯把直腸癌當作內痔治療，其後果將不堪設想。在此提醒患者，如果你大便近期帶血，大便呈暗紅色及呈果醬般，直腸下段可觸及硬性腫物，應儘早作檢查。

因痔瘡引起的相關症狀和疾病較多，如下消化道出血，缺鐵性貧血，直腸脫垂，直腸黏膜內脫垂，肛門潮濕，肛門瘙癢，肛門鬆弛，尿頻，少腹墜脹等。大腸癌與痔瘡的症狀極為類似，患者容易忽視。單純便血可能是痔瘡問題，然而當出現便血，同時伴隨原因不明的腹痛，消瘦，乏力，貧血等症狀，就要進一步檢查。

大腸癌一般多發生在50歲以上的成年人。但目前不少到醫院就診的患者中絕大多數為晚期患者，病程發展快，治療效果差，病人術後5年生存率不到30％。由於大腸癌初期很多症狀與痔瘡極為相似，大便帶血常被認為是痔瘡，從而使病情延誤。直腸癌患者中，約有60％以上曾被誤診為痔瘡，誤診時間少則3個月，多則1年。

大腸癌發病率上升的主要原因是飲食習慣改變。隨人們對精緻食品，動物脂肪和蛋白質的攝取量的增多，加上生活節奏加快，飲食時間縮短，導致身體無法吸取足夠的纖維。
我們建議，平時應多吃富含纖維素的食品，適量運動，這樣能夠降低大腸癌的發病機率。
香港外科醫生陳東飛

參考資料: www.nopain.hk

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疤痕 - 疤痕增生, 疤痕治療

疤痕增生如Keloid (肉芽)及肥厚性疤痕(hypertrophic scar)影響不少人的生活。它們不但影響外觀，亦會為患者帶來痛楚及痕癢。患者的生活質素會嚴重受疤痕增長症影響。由於肉芽及肥厚性疤痕的復發率高，現時大部份治療都無法為患者帶來滿意的效果。


疤痕治療

CryoShape(極低溫疤痕治療術) 提供另一種疤痕治療的選擇。據臨床經驗，CryoShape有效地治療疤痕增生，而且復發率較傳統低。

CryoShape(極低溫疤痕治療術) 的原理是用極低的溫度，配合專業用的極溫針，破壞疤痕組織來使細胞壞死。冷凍效果源於液態氮，可以為疤痕核心提供最低溫度達零下196°C。
疤痕增生治療時患處需要局部麻醉。整個治療需時大約15-30分鐘，視乎肉芽的大小而定。患者可以即日恢復日常工作。

疤痕治療風險

疤痕增生治療後患處可能會感到疼痛及傷口會有液體滲出，大部份患者，一般止痛藥已可控制痛楚，而傷口亦會於兩至三星期痊癒。
治療後肉芽會顯著地縮小，六個月後便會有較佳的效果，痛楚及痕癢會於治療後自然消失，肉芽的大小亦會隨之減小。
大部份患者只需接受一次治療，但某些人可能需要多一次治療以根治肉芽。





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膽石

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膽石成因

膽石是生長在患者的膽囊或膽管的結晶體，大部份的膽石是由膽固醇組成；小部份則以鈣鹽組成。由於膽汁含有大量的膽固醇，當膽汁內的膽固醇過高，膽固醇會變成不能溶解的結晶體，那就是膽石。一般情況下，女性生膽石的情況會比男性多。年老、肥胖、遺傳和西方的飲食習慣等也是導致膽石的成因。

膽石病徵

部份膽石會留在膽囊或膽管，不會有任何徵狀，而部分膽石會導致膽囊收縮並出現膽絞痛。有小數膽石會留在膽囊並侵蝕膽囊內壁和進人大小腸，有機會導致腸阻塞而出現絞痛。痛楚出現時一般會慢慢越來越痛，再慢慢好轉。

患者會在不同的位置出現痛楚，大部份情況下會出現於右上腹，有機會會延伸至右肩胛骨。有些患者會有想吐感，甚至噁吐。

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