2011年8月24日 星期三

脂肪瘤的治療


在醫學的角度,如果脂肪瘤沒有任何的症狀和對外表沒有影響,基本上是毋須接受治療的但是,在以下情況下,醫生會建議患者進行手術:

1  患處感到痛楚
-患者容貌/患處外觀受到影響
-脂肪瘤性質不明
2 
脂肪瘤可以透過開刀手術或微創剃刀手術除去。開刀手術可以把脂肪瘤完全切除,但手術創傷性大,康復後,疤痕會較長(疤痕面積會跟脂肪瘤的大細相約),而微創手術可以將一把軟性剃刀,把脂肪瘤的組織破壞,再用吸管把脂肪瘤組織吸出體外。

3  微創剃刀手術後只會留下0.5釐米的傷口,並可於身體不顯眼處進行手術,例如:生長在額頭的脂肪瘤,患者可於發線內進行手術,疤痕便不會影響外表。



以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2011年8月23日 星期二

小腸氣手術


一般小腸氣疝氣)手術可概分為以下三種:

【縫線手術】(即傳統縫合手術)

一般傳統的縫補方式,是直接以縫線拉近腹壁破洞兩側的組織再加以縫合,雖然修補了缺口,但卻增加了腹壁內的拉力,此種張力導致患者術後的嚴重疼痛,同時也極有可能因為用力時產生腹壓,使得縫合處再度被撐開,致使疝氣復發。統計指出,使用傳統縫線手術患者的復發率約在10-15%之間。

患者接受縫線手術後,大約需要35天的住院時間,至少有1周時間無法正常工作,生活,且需要1個月的復原時間。且以往患者懼怕開刀也與縫線手術術後的疼痛感及容易復發相關,延遲治療的結果往往使病情加劇,更可能因此引發致命的敗血症。有鑒於縫線手術所導致的復發問題,美國疝氣醫學會甚至自西元2001年年起,就不再將此手術列入討論議題中。

【腹腔鏡疝氣修補術】
利用腹腔鏡技術將人工網膜修補於腹壁內側,為最符合物理原理的疝氣修補手術,此種治療方式有傷口最小,疼痛較傳統縫線手術輕微,復原時間最短,復發率非常低等優點。

【傳統手術配合人工網膜】
此手術是利用一個比疝氣缺口更大的人工網膜來修補並加強受損的腹壁缺口,人工網膜可貼覆在受損腹壁的內外側,可擋住腹壁的壓力,不會導致腹壁拉力增加,減少患者術後疼痛與復發的可能性。患者復發率低於2%以下,且兼有手術時間短,疼痛度低,復原速度快等優點,通常患者手術後只需住院12天。


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2011年8月20日 星期六

腸癌與痔瘡


腸癌與痔瘡

痔瘡患者如果初期不重視,會引發便秘、肛裂、脫肛、肛門濕疹、腸結核、潰瘍性結腸炎等病症。另外,直腸癌與內痔的症狀相似,往往容易誤診,錯把直腸癌當作內痔治療,其後果將不堪設想。在此提醒患者,如果你大便近期帶血,大便呈暗紅色及呈果醬般,直腸下段可觸及硬性腫物,應盡早作檢查。

因痔引起的相關症狀和疾病較多,如下消化道出血、缺鐵性貧血、直腸脫垂、直腸黏膜內脫垂、肛門潮濕、肛門瘙癢、肛門松弛、尿頻、少腹墜脹等。大腸癌與痔瘡的症狀極為類似,患者容易忽視。單純便血可能是痔瘡問題,然而當出現便血,同時伴隨原因不明的腹痛、消瘦、乏力、貧血等症狀,就要進一步檢查。

大腸癌一般多發生在50歲以上的成年人。但目前不少到醫院就診的患者中絕大多數為晚期患者,病程發展快,治療效果差,病人術後5年生存率不到30%。由於大腸癌初期很多症狀與痔瘡極為相似,大便帶血常被認為是痔瘡,從而使病情延誤。直腸癌患者中,約有60%以上曾被誤診為痔瘡,誤診時間少則3個月,多則1年。

大腸癌發病率上升的主要原因是飲食習慣改變。隨人們對精致食品、動物脂肪和蛋白質的攝取量的增多,加上生活節奏加快、飲食時間縮短,導致身體無法吸取足夠的纖維。

我們建議,平時應多吃富含纖維素的食品,適量運動,這樣能夠降低大腸癌的發病機率。



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2011年8月18日 星期四

你有需要割包皮嗎?


割包皮與否有多個因素要考慮,我們建議,先諮詢醫生意見,方決定是否需要割包皮




妨礙陰莖發育
因包皮問題,龜頭不能輕易露出,稱為包莖。包莖會影響陰莖的生長發育,在青春期由於陰莖頭被包皮緊緊包住,得不到外界的應有刺激,陰莖頭的發育受到很大束縛,致使性器官發育成熟後的陰莖頭冠部的周徑明顯小,影響性快感。
成年人會由於包皮過長或包莖,影響正常性生活。特別是包皮口徑過小過窄的男人,包皮上翻不能復原,包皮緊緊卡在冠狀溝處,造成嵌頓包莖,痛苦不堪。

陰莖發炎
包莖或包皮過長時,使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沈淀物合成乳酪狀奇臭的『包皮垢』。包皮垢適宜細菌生長,故可引起陰莖頭及包皮發炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發生在尿道口的炎癥,愈合後可引起尿道口狹小,造成排尿困難。

影響到兩性的性生活 
很多男性的包皮容易發生皮膚炎,引起類似過敏的皮膚搔癢、起疹,此外,男性包皮的衛生與否和女性健康息息相關,很多女性 在性生活過後引起尿道不適甚至有局部搔癢的現象,很可能和男性的包皮過長、衛生習慣不好有關係。女性的子宮頸糜爛和子宮頸癌症日前都證實和男性包皮的衛生息息相關,所以男性不僅要自身舒適也要考慮性伴侶的衛生保健需要。





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2011年8月17日 星期三

長皮難顧-包皮過長就要做手術


包皮是男性陰莖頭外可伸縮的皮膚組織,皮的長度各有不同,所以並沒有所謂的長或過短,大多數人士都為著自己包皮過長問題而來,每每忽略了包皮手術的目的。

包皮過長就要做手術
    的目的,是改善不能外露的龜頭,得以完全露出以便清潔,預防包皮炎,龜頭炎及尿道炎等問題。

    近年亦有研究顯示,男士割包皮可減低感染人類乳頭瘤病毒 (HPV) 的風險,若男士包皮過長而形成包皮垢無法清潔時,容易滋生細菌,有機會經由性行為傳播至女士生殖器官上,最常見的有盆腔炎及悠珠菌,甚至是誘發灸宮頸癌的HPV 病毒。所以,現時包皮這問題已不只是男性的問題,跟女性健康都有著重大的關係。包皮手術並沒有適用年齡,不過剛出生到老年人也可能有這個需要,要是出現以下情況,都必須考慮接受包皮手術:
一,      小解時,包皮會像氣球段鼓起,引致排尿困難:
二,      包皮口細小,無法翻起徹底洗淨龜頭附近積聚的污垢:
三,      因反覆感染導致包皮口形成纖維性疤痕狹窄,令包皮無法自然翻起:
四,      包皮反覆發炎及尿道炎等。


手術了不影響工作
    包皮環切術以往都是用傳統手術刀,將龜頭四周過緊的包皮組織進行切割,近年則引進了新的手術方式用激光進行切割,好處是激光可於切割同時止血並封閉痛覺神經,因此傷口恢復比傳統手術相對較快。
    一般成年人可侯用局部麻醉在診所進行手術。而十歲以下的小童,都建議入院全身麻醉進行手術。過程大約2030分鐘,手術後一至兩天可以如常上班上學。
    現時切割包皮的手術已相當安全。包皮環切技術已經相當成熟,所導致的併發症比率相當低,比率約在百分之一。最常見的併發症包括傷口出血和感染。
    割包皮可以降低陰莖癌、配偶子宮頸癌的機會,同時預防泌尿系統細菌感染的效果,為了你的健康著想,認真考慮用三十分鐘,換來日後保障。

參考資料: Men’s Uno

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2011年8月14日 星期日

甲狀腺病患的原因


人體血液中有一種抗體(甲促素受器抗體)會刺激甲狀腺製造人體所需的荷爾蒙, 但是, 該荷爾蒙分泌過多便是甲狀腺功能亢進(即甲亢)的表現, 而分泌過少則是甲狀腺功能低下的表現。通常在下列情況最容易患此症──


* 遺傳:據統計,患甲亢症病人的姐妹或女兒,其發病率為一般人的20倍、媽媽為9倍,可見遺傳因素是促發 的一大主因。尤其是職業婦女,身負家庭與工作的壓力,發病機率增高,因而2040歲的婦女不可掉以輕心。

*
精神刺激:長期緊張、悲傷過度、生氣、驚嚇、鬱卒下,產生甲狀腺機能亢進的機會高。

*
腦垂體失調。

*
自體免疫系統異常。

*
碘攝食過高。



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2011年8月12日 星期五

什麼是龜頭炎?


龜頭炎是指陰莖頭的皮膚發炎。

龜頭炎是個常見的情況,無論有否割除包皮的男士都可以患上此症。但相比之下,仍以沒有割除包皮的男士患上龜頭炎的機會較大,因為包皮內潮濕溫暖的環境下較易引起龜頭炎的細菌生長。

什麼會引起龜頭炎?
龜頭炎並不是經由性接觸傳染的疾病,其成因包括:
• 個人衛生欠佳,導致陰莖頭受細菌、霉菌或其他病原體感染。

陰莖頭皮膚受到化學物品刺激,例如肥皂、洗衣劑或殺精劑等。
另外,患有某些疾病(例如糖尿病)的男士是比較容易患上龜頭炎的。

什麼是龜頭炎的常見征狀?

龜頭炎常見的病征有:
陰莖或包皮呈紅色
陰莖頭或包皮下有疹子
• 受感染部位有痛或癢的感覺
• 受感染的皮膚或包皮下有呈異味的分泌物

參考資料: www.hkmenshealth.com

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