2016年6月7日 星期二

胃扭轉怪病迅速奪命



不少 人 經 常 有 胃 痛 的 毛 病 , 胃 痛 時 胃 部 有 如 「 作 反 」 , 出 現 作 嘔 難 嚥 , 若 食 藥 亦 未 能 根 治 , 可能 患 上 胃 部 不 尋 常 扭 曲 的 罕 見 病 症 「 胃 扭 轉 」 。 有 外 科 專 科 醫 生 表示 , 扭 曲 的 胃 部 會 出 現 堵 塞, 病 者 進 食 時 「 唔 落 膈 」 , 嚴 重 會 令 胃 部 「 無 血 到 」 而 壞 死 , 須 於 六 小 時 內 動 手 術 將 胃 部 固定 , 否 則 會 因 「 胃 穿 」 引 致 腹 膜 炎 , 死 亡 率 高 達 五 成 。


外 科 專 科 醫生 陳 東 飛 解 釋 , 人 的 胃 部 與 脾 、 肝 及 橫 膈 膜 等 組 織 均 有 韌 帶 連 接 , 以 固 定 胃 部 的 位 置 , 若 韌帶 出 現 鬆 弛 等 問 題 , 胃 部 便 會 不 受 控 以 一 百 八 十 度 、 或 更 大 幅 度 扭 曲 , 造 成 胃 扭 轉 。 他 說 ,大 部 分 病 者 年 齡 介 乎 二 十 至 五 十 歲 , 三 分 之 二 個 案 無 確 實 成 因 , 小 部 分 人 則 是 因 先 天 性 橫 膈膜 缺 損 , 或 曾 做 器 官 切 除 手 術 令 體 內 腹 腔 空 間 過 大 所 引 致 。 病 者 以 胃 部 左 右 反 轉 的 情 況 最 為常 見 , 部 分 病 人 則 是 胃 部 上 下 反 轉 。


照胃鏡亦難發覺

陳 又 稱 , 胃 扭 轉 可 分 慢 性 或急 性 兩 種 , 慢 性 病 人 胃 部 會 間 歇 性 扭 轉 , 然 後 自 行 回 復 原 位 , 令 病 者 久 不 久 出 現 胃 痛 ; 若 發作 後 胃 部 不 能 「 返 轉 頭 」 , 就 會 變 成 急 性 , 需 馬 上 動 手 術 治 理 。 目 前 病 者 多 以 腹 腔 鏡 手 術 診治 , 以 微 創 方 式 固 定 胃 部 於 腹 壁 及 橫 膈 膜 的 位 置 , 經 手 術 治 療 後 九 成 病 人 不 會 復 發 , 術 後 翌日 已 可 進 食 。

胃 扭 轉 並 不常 見 , 陳 東 飛 指 行 醫 十 多 年 亦 只 處 理 過 三 宗 個 案 , 估 計 每 年 公 立 醫 院 只 有 一 宗 新 證 。 不 過 ,他 稱 , 由 於 胃 部 「 翻 來 翻 去 」 , 病 人 照 胃 鏡 亦 未 必 可 發 現 , 需 以 鋇 餐 檢 查 才 可 確 診 , 相 信 患病 人 數 被 低 估 。


「 脹 到 好 似 有 」


四 十 多 歲 的 陳 女 士 自 四 歲 受胃 痛 問 題 困 擾 , 曾 試 過 洗 腸 、 食 胃 藥 等 治 療 方 法 , 卻 未 見 效 , 至 本 年 初 急 性 嚴 重 胃 痛 , 「 痛到 面 都 黑 , 個 胃 脹 到 好 似 有 咁 , 真 係 好 驚 」 。

其 後 經 轉 介 至 外 科 , 才 診 斷 患 上 胃 扭 轉 , 遂 馬 上 作 微 創 腹 腔 鏡 手 術, 穩 定 胃 部 位 置 。 「 依 家 胃 痛 問 題 無 晒 , 終 於 識 得 餓 的 感 覺 , 食 時 覺 有 落 胃 , 係 之前 從 未 試 過 」 。





參考資料: 星島日報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。