2020年1月21日 星期二

少男因女乳症遭嘲笑 術後挺胸自信面對人群


乳房是女性的第二性徵,但對於19歲的Ben(化名)而言,卻是揮之不去的夢魘。Ben是位不折不扣的男生,但自青春期發育以來,深受男性女乳症的問題困擾,雖然情況不算嚴重,但足已令他耿耿於懷,無論是沙灘或是泳池,他都只能望而卻步,無法像男子漢般挺起胸膛示人,更要長期彎腰掩飾胸前的「乳房」。


有不少人認為男性女乳症單純由脂肪組成,屬體形較胖的男士專利。最初Ben也以為是脂肪積聚,其後積極運動又配合節食,希望可以減走胸部。經過一番努力後,Ben體重的確下降至58公斤,惟胸部仍「屹立」人前,再努力仍徒勞無功,就連身邊朋友也直言:「為什麼你上健身房那麼久,但仍不見改善。」朋友的說話如刀劍般刺痛Ben,更令他暗下決心擺脫擾人雙乳。

求醫後,Ben確診患上男性女乳症一期。負責的外科專科醫生陳東飛表示,男性女乳症是男性胸部出現女性乳房的形態,可分為原發性或繼發性。臨床上大部份患者均為原發性,原發性的女乳症大多於青春期開始,男士的乳腺組織受女性荷爾蒙影響而增生,導致乳房隆起,部份男士的乳房於青春期過後會消失,但也有部份情況會持續;而較罕見的繼發性女乳症則由藥物或腫瘤引起,讓男士分泌過多女性荷爾蒙。

雖然男性女乳症對患者健康並無影響,但由於胸部隆起影響外觀,難免影響患者的心理及日常生活,Ben是其中之一。Ben憶述:「有一次與朋友逛街買衣,但該店沒試衣間,我就在店內隱蔽的位置試穿,我十分小心避免朋友看見,但他們還是看見我的胸部,嘲笑我的胸部很大。」

Ben在女乳症的困擾下,就連上游泳課也擔驚受怕,害怕別人發現他的「秘密」,要偷偷摸摸用毛巾遮掩胸部,長久以來也不能穿著白色或貼身衣服。

陳醫生表示,女乳症可因應嚴重程度分為三期,最輕微為第一期,乳暈下有輕微腫脹,第二期是乳房形狀明顯,甚至於乳房下出現皺摺,而第三期則是乳房有下垂現象,但較為罕見。根據陳醫生的臨床經驗,有患者胸部脂肪較多但乳腺組織較少,也有患者乳腺組織較多但脂肪較少,Ben正屬於後者。陳醫生則補充,女乳症未必與脂肪有關,有不少患者像Ben一樣,期望透過節食或運動解決,大多徒勞無功,因脂肪層越少時,反令乳腺組織更明顯,所以外科手術是治療女乳症主要途徑。

先抽走脂肪 再切除過多乳腺
Ben為徹底解決問題,決意進行手術,哪怕是人生第一次,但他直言:「雖然害怕,但為了變回正常,我認為值得。」陳醫生稱,手術可選擇全身麻醉或局部麻醉,主要分為兩部份,第一部份會替患者抽走胸部脂肪;第二部份為男士切除過多乳腺組織,手術一般只需一至兩小時就可完成,但程度較嚴重人士則需更長時間進行。陳醫生表示,一般手術均會涉及麻醉過敏的風險,手術過程也有機會傷及皮膚或肌肉組織,所以會於手術前向患者解釋清楚。

手術完成後,醫生會於患處安裝引流管,把麻醉藥及血水放走,減低瘀血積聚的機會。術後一個月,陳醫生也建議患者穿著壓力衣,減低流血機會。陳醫生又指手術後不會影響患者活動能力,可以如常上學或上班,但建議至少待兩至三星期後才可進行劇烈運動,傷口患處要待數個月後,方可完全消腫。

正因為術後腫脹,記者未能立即看到成效。事隔一個多月後,我們再次見面,Ben的胸部已平坦不少,有明顯改善,Ben對此感到滿意,期待能「光明正大」做運動及游泳。陳醫生說:「康復程度因人而異,但大部份人約一個月就能消腫。」但他提醒,即使手術後非一勞永逸,日後患者若體形改變,脂肪也有機會再次累積於胸部,再次引發男性女乳症。



參考資料: Appledaily
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