期更為明顯。有一些患者有家族史,但不一定會遺傳給下一代。雖然多汗症對身體
的健康並沒有太大的影響,但卻常造成患者在日常生活及工作上的不便。例如在讀
書或考試時,過多的手汗易弄濕書本及試卷,且對於文書處理鍵盤操作及精細之工
作較無法勝任,甚至有水電工人工作被電到、畫家作畫時造成繪畫模糊等;有人更
因手掌多汗不好意思跟人握手, 腋下多汗而所造成的狐臭,而造成社交上的障礙。
一般需視病人的情形,若已嚴重影響到日常生活或社交活動則建議進行手術。對於
本身患有肺部疾病、肺部曾受感染或曾接受過胸腔手術者,易造成粘黏情形,故需
經醫生評估是否適合施行手術。
由上背部施行,切除部份的皮膚及肌肉,才能到達交感神經節的部位
予以切除, 故手術時間較長,病人恢復較慢,且術後會在上背部留下一道5-7cm
的手術疤痕,須住院多日。
- 利用內視鏡進行交感神經切除,傷口轉移到兩邊腋下約0.5cm,手術需在全身麻醉下進行。
- 醫生先將氣體注入一側胸腔內,讓該側肺部受壓而縮小,以騰出手術空間讓醫生精準地於內視鏡找出需切割的交感神經節。
- 完成切割後將剛注入的氣體排出,肺部即回復原來充氣狀態。
- 再於另一側重複一次以上步驟,30分鐘便可完成雙側程序。
- 雙手掌心溫度隨即提升亦變得乾爽,手術效果是立刻及顯著的。
- 術後於病房觀察及休息,經X光檢查確定肺部完全還原及膨脹,若無特別不適
手術後
1. | 手汗症手術後會覺得有點胸悶,這是正常現象,術後兩三天即可改善。 |
2. | 有些病患會出現手掌過度乾燥,只須勤於手部塗抹乳液或護手霜即可,無需特別處理。 |
3. | 手術後有機會出現代償性出汗。手汗症患者在接受手術後,手部的排汗95-99%會改
善,但部份的病人在背部、前胸部、腹部及大腿或足部會出現排汗增多的情形,稱為代償性出汗。研究指出代償性出汗的多寡跟切割交感神經節數有關,
現今的技術以不再只著重解決手汗困擾,亦關注到代償性出汗於術後的影響,一般手汗問題只需切除一節神經節即可改善,若患者腋下同時出現多汗情況,側可選擇切除兩節神經節。 而從前被視為不能逆轉的交感神經切除術,鈦金屬夾的應用已讓手術變成可逆轉,假若術後患者出現無法忍受的代償性出汗,只需將鈦金屬夾子取出即可還原手術前的狀態。
參考資料: www.genesis-surgery.com/
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應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。 |