顯示具有 手汗症 標籤的文章。 顯示所有文章
顯示具有 手汗症 標籤的文章。 顯示所有文章

2019年12月23日 星期一

內窺鏡手術治多汗



一般人在炎熱或心情緊張時會冒汗,但有些人即使在正常狀態下亦會不斷冒汗,稱為「多汗症」。現時有1%至4%人患多汗症,有患者受腳汗困擾,不能穿涼鞋,一日需更換3至4次襪,買鞋前更需先在家洗腳,否則濕覑腳試鞋造成尷尬。有外科專科醫生表示,多汗症沒有健康危險,若覺困擾,可用止汗劑或手術等方法治療。


多汗沒有健康危險


外科專科醫生陳東飛表示,流汗是一種正常的生理反應,當身體產生大量熱能時,例如劇烈運動後,體溫上升,身體會透過流汗把熱量從皮膚散發出,讓體溫下降回復正常,情緒及神經緊張程度亦會影響流汗量。流汗量沒有「正常」標準,若認為多汗影響生活,便應求診。

陳東飛說,現時有1%至4%人患多汗症,東南亞地區較普遍,多汗症患者中逾九成是過多手汗,當中有約半同時有多腳汗及腋下多汗,另一成患者只有單純的多腳汗及腋下多汗。多汗症的成因是調節汗水分泌的交感神經線過於敏感。

陳東飛續說,多汗症患者可先接受非手術性的治療,包括局部乾燥劑或肉毒桿菌素等。若仍受多汗困擾,有多手汗者可考慮胸腔交感神經切除術,但約半患者接受手術後雖手汗有改善,但會出現補償性出汗問題,當中大多是較多腳汗,故可接受內窺鏡腰交感神經切除術,另外單純多腳汗者則可直接接受這項手術。

以內窺鏡腰交感神經切除術治多腳汗在歐美較普及,近期才引入本港,價格6至7萬,需時約2.5小時,需全身麻醉。陳東飛表示,手術會把夾置於腰部的第三及第四節交感神經結,以中止神經信號傳送,男士有射精異常的風險,但此風險極低且全球未有案例。





參考資料: 明報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2019年10月10日 星期四

微創切除神經可治手腳多汗



實習記者吉澤宇報道:流汗是一種正常的生理現象,但無故大量出汗,卻會引起很多社交上的尷尬問題。對於一些普通止汗劑都解決不了的多汗症,可透過新的微創手術解決。


根據統計,現時本港每一百名人士中,有一至四人出現不同程度的多汗症問題。香港精研微創外科醫生陳東飛表示,現時已經有了解決手汗、腳汗的微創治療的新方案,汗腺的分泌是由交感神經所控制,當中影響出汗多少的因素,除包括高溫外,還包括當事人的情緒、活動狀態及神經緊張程度等。


陳東飛表示,手汗的治療可分為手術及非手術治療。一般情況下,患者多會先接受非手術性的治療,包括使用局部乾燥劑或在患處注入肉毒桿菌素等,不過這種效果只是暫時性。至於治療手汗的手術,常見的是「胸腔交感神經切除術」,胸交神經位於頸椎旁邊,其一作用為控制上肢排汗,手術利用內視鏡經胸部小孔切口進入胸腔,切除胸部的交感神經,將胸部交感神經第二至五節夾住,手術需全身麻醉進行,適用於最嚴重的手汗患者,亦可治療腋臭,手術費大概是五萬至六萬。至於處理腳汗問題可分為兩種:第一,同時伴有手汗問題人士先考慮接受胸腔交感神經切除術,如無改善或出現補償性出汗問題,可考慮接受窺鏡腰交感神經切除術;第二,單一腳出汗問題可直接接受內鏡腰交感神經切除術。


交感神經切除手術治療手汗後,「補償性多汗」是身體的代償反應,指身體將本應手部排出的汗水經其他位置的汗腺排出,導致該部位出現多汗問題。若多汗問題在腋下,可能還有機會補救,因為手汗是第二對交感神經,腋下是第三對交感神經,手術時可一併燒灼。若出汗問題在背部及大腿或足部,則過往並無辦法處理:交感神經一經切除,便不可能重新駁回。足部的交感神經來自腰部第三及第四節交感神經,治療腳汗手術是通過手術將該兩節交感神經結切除,手術費約六萬至七萬元。





參考資料: 大公報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2019年3月21日 星期四

內窺鏡手術治多汗



一般人在炎熱或心情緊張時會冒汗,但有些人即使在正常狀態下亦會不斷冒汗,稱為「多汗症」。現時有1%至4%人患多汗症,有患者受腳汗困擾,不能穿涼鞋,一日需更換3至4次襪,買鞋前更需先在家洗腳,否則濕覑腳試鞋造成尷尬。有外科專科醫生表示,多汗症沒有健康危險,若覺困擾,可用止汗劑或手術等方法治療。


多汗沒有健康危險


外科專科醫生陳東飛表示,流汗是一種正常的生理反應,當身體產生大量熱能時,例如劇烈運動後,體溫上升,身體會透過流汗把熱量從皮膚散發出,讓體溫下降回復正常,情緒及神經緊張程度亦會影響流汗量。流汗量沒有「正常」標準,若認為多汗影響生活,便應求診。

陳東飛說,現時有1%至4%人患多汗症,東南亞地區較普遍,多汗症患者中逾九成是過多手汗,當中有約半同時有多腳汗及腋下多汗,另一成患者只有單純的多腳汗及腋下多汗。多汗症的成因是調節汗水分泌的交感神經線過於敏感。

陳東飛續說,多汗症患者可先接受非手術性的治療,包括局部乾燥劑或肉毒桿菌素等。若仍受多汗困擾,有多手汗者可考慮胸腔交感神經切除術,但約半患者接受手術後雖手汗有改善,但會出現補償性出汗問題,當中大多是較多腳汗,故可接受內窺鏡腰交感神經切除術,另外單純多腳汗者則可直接接受這項手術。

以內窺鏡腰交感神經切除術治多腳汗在歐美較普及,近期才引入本港,價格6至7萬,需時約2.5小時,需全身麻醉。陳東飛表示,手術會把夾置於腰部的第三及第四節交感神經結,以中止神經信號傳送,男士有射精異常的風險,但此風險極低且全球未有案例。





參考資料: 明報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2018年11月1日 星期四

微創切除神經可治手腳多汗



實習記者吉澤宇報道:流汗是一種正常的生理現象,但無故大量出汗,卻會引起很多社交上的尷尬問題。對於一些普通止汗劑都解決不了的多汗症,可透過新的微創手術解決。


根據統計,現時本港每一百名人士中,有一至四人出現不同程度的多汗症問題。香港精研微創外科醫生陳東飛表示,現時已經有了解決手汗、腳汗的微創治療的新方案,汗腺的分泌是由交感神經所控制,當中影響出汗多少的因素,除包括高溫外,還包括當事人的情緒、活動狀態及神經緊張程度等。


陳東飛表示,手汗的治療可分為手術及非手術治療。一般情況下,患者多會先接受非手術性的治療,包括使用局部乾燥劑或在患處注入肉毒桿菌素等,不過這種效果只是暫時性。至於治療手汗的手術,常見的是「胸腔交感神經切除術」,胸交神經位於頸椎旁邊,其一作用為控制上肢排汗,手術利用內視鏡經胸部小孔切口進入胸腔,切除胸部的交感神經,將胸部交感神經第二至五節夾住,手術需全身麻醉進行,適用於最嚴重的手汗患者,亦可治療腋臭,手術費大概是五萬至六萬。至於處理腳汗問題可分為兩種:第一,同時伴有手汗問題人士先考慮接受胸腔交感神經切除術,如無改善或出現補償性出汗問題,可考慮接受窺鏡腰交感神經切除術;第二,單一腳出汗問題可直接接受內鏡腰交感神經切除術。


交感神經切除手術治療手汗後,「補償性多汗」是身體的代償反應,指身體將本應手部排出的汗水經其他位置的汗腺排出,導致該部位出現多汗問題。若多汗問題在腋下,可能還有機會補救,因為手汗是第二對交感神經,腋下是第三對交感神經,手術時可一併燒灼。若出汗問題在背部及大腿或足部,則過往並無辦法處理:交感神經一經切除,便不可能重新駁回。足部的交感神經來自腰部第三及第四節交感神經,治療腳汗手術是通過手術將該兩節交感神經結切除,手術費約六萬至七萬元。





參考資料: 大公報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2018年3月2日 星期五

微創切除神經可治手腳多汗



實習記者吉澤宇報道:流汗是一種正常的生理現象,但無故大量出汗,卻會引起很多社交上的尷尬問題。對於一些普通止汗劑都解決不了的多汗症,可透過新的微創手術解決。


根據統計,現時本港每一百名人士中,有一至四人出現不同程度的多汗症問題。香港精研微創外科醫生陳東飛表示,現時已經有了解決手汗、腳汗的微創治療的新方案,汗腺的分泌是由交感神經所控制,當中影響出汗多少的因素,除包括高溫外,還包括當事人的情緒、活動狀態及神經緊張程度等。


陳東飛表示,手汗的治療可分為手術及非手術治療。一般情況下,患者多會先接受非手術性的治療,包括使用局部乾燥劑或在患處注入肉毒桿菌素等,不過這種效果只是暫時性。至於治療手汗的手術,常見的是「胸腔交感神經切除術」,胸交神經位於頸椎旁邊,其一作用為控制上肢排汗,手術利用內視鏡經胸部小孔切口進入胸腔,切除胸部的交感神經,將胸部交感神經第二至五節夾住,手術需全身麻醉進行,適用於最嚴重的手汗患者,亦可治療腋臭,手術費大概是五萬至六萬。至於處理腳汗問題可分為兩種:第一,同時伴有手汗問題人士先考慮接受胸腔交感神經切除術,如無改善或出現補償性出汗問題,可考慮接受窺鏡腰交感神經切除術;第二,單一腳出汗問題可直接接受內鏡腰交感神經切除術。


交感神經切除手術治療手汗後,「補償性多汗」是身體的代償反應,指身體將本應手部排出的汗水經其他位置的汗腺排出,導致該部位出現多汗問題。若多汗問題在腋下,可能還有機會補救,因為手汗是第二對交感神經,腋下是第三對交感神經,手術時可一併燒灼。若出汗問題在背部及大腿或足部,則過往並無辦法處理:交感神經一經切除,便不可能重新駁回。足部的交感神經來自腰部第三及第四節交感神經,治療腳汗手術是通過手術將該兩節交感神經結切除,手術費約六萬至七萬元。





參考資料: 大公報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2018年3月1日 星期四

內窺鏡手術治多汗



一般人在炎熱或心情緊張時會冒汗,但有些人即使在正常狀態下亦會不斷冒汗,稱為「多汗症」。現時有1%至4%人患多汗症,有患者受腳汗困擾,不能穿涼鞋,一日需更換3至4次襪,買鞋前更需先在家洗腳,否則濕覑腳試鞋造成尷尬。有外科專科醫生表示,多汗症沒有健康危險,若覺困擾,可用止汗劑或手術等方法治療。


多汗沒有健康危險


外科專科醫生陳東飛表示,流汗是一種正常的生理反應,當身體產生大量熱能時,例如劇烈運動後,體溫上升,身體會透過流汗把熱量從皮膚散發出,讓體溫下降回復正常,情緒及神經緊張程度亦會影響流汗量。流汗量沒有「正常」標準,若認為多汗影響生活,便應求診。

陳東飛說,現時有1%至4%人患多汗症,東南亞地區較普遍,多汗症患者中逾九成是過多手汗,當中有約半同時有多腳汗及腋下多汗,另一成患者只有單純的多腳汗及腋下多汗。多汗症的成因是調節汗水分泌的交感神經線過於敏感。

陳東飛續說,多汗症患者可先接受非手術性的治療,包括局部乾燥劑或肉毒桿菌素等。若仍受多汗困擾,有多手汗者可考慮胸腔交感神經切除術,但約半患者接受手術後雖手汗有改善,但會出現補償性出汗問題,當中大多是較多腳汗,故可接受內窺鏡腰交感神經切除術,另外單純多腳汗者則可直接接受這項手術。

以內窺鏡腰交感神經切除術治多腳汗在歐美較普及,近期才引入本港,價格6至7萬,需時約2.5小時,需全身麻醉。陳東飛表示,手術會把夾置於腰部的第三及第四節交感神經結,以中止神經信號傳送,男士有射精異常的風險,但此風險極低且全球未有案例。





參考資料: 明報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2016年6月29日 星期三

內窺鏡手術治多汗



一般人在炎熱或心情緊張時會冒汗,但有些人即使在正常狀態下亦會不斷冒汗,稱為「多汗症」。現時有1%至4%人患多汗症,有患者受腳汗困擾,不能穿涼鞋,一日需更換3至4次襪,買鞋前更需先在家洗腳,否則濕覑腳試鞋造成尷尬。有外科專科醫生表示,多汗症沒有健康危險,若覺困擾,可用止汗劑或手術等方法治療。


多汗沒有健康危險


外科專科醫生陳東飛表示,流汗是一種正常的生理反應,當身體產生大量熱能時,例如劇烈運動後,體溫上升,身體會透過流汗把熱量從皮膚散發出,讓體溫下降回復正常,情緒及神經緊張程度亦會影響流汗量。流汗量沒有「正常」標準,若認為多汗影響生活,便應求診。

陳東飛說,現時有1%至4%人患多汗症,東南亞地區較普遍,多汗症患者中逾九成是過多手汗,當中有約半同時有多腳汗及腋下多汗,另一成患者只有單純的多腳汗及腋下多汗。多汗症的成因是調節汗水分泌的交感神經線過於敏感。

陳東飛續說,多汗症患者可先接受非手術性的治療,包括局部乾燥劑或肉毒桿菌素等。若仍受多汗困擾,有多手汗者可考慮胸腔交感神經切除術,但約半患者接受手術後雖手汗有改善,但會出現補償性出汗問題,當中大多是較多腳汗,故可接受內窺鏡腰交感神經切除術,另外單純多腳汗者則可直接接受這項手術。

以內窺鏡腰交感神經切除術治多腳汗在歐美較普及,近期才引入本港,價格6至7萬,需時約2.5小時,需全身麻醉。陳東飛表示,手術會把夾置於腰部的第三及第四節交感神經結,以中止神經信號傳送,男士有射精異常的風險,但此風險極低且全球未有案例。





參考資料: 明報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2016年6月28日 星期二

微創切除神經可治手腳多汗



實習記者吉澤宇報道:流汗是一種正常的生理現象,但無故大量出汗,卻會引起很多社交上的尷尬問題。對於一些普通止汗劑都解決不了的多汗症,可透過新的微創手術解決。


根據統計,現時本港每一百名人士中,有一至四人出現不同程度的多汗症問題。香港精研微創外科醫生陳東飛表示,現時已經有了解決手汗、腳汗的微創治療的新方案,汗腺的分泌是由交感神經所控制,當中影響出汗多少的因素,除包括高溫外,還包括當事人的情緒、活動狀態及神經緊張程度等。


陳東飛表示,手汗的治療可分為手術及非手術治療。一般情況下,患者多會先接受非手術性的治療,包括使用局部乾燥劑或在患處注入肉毒桿菌素等,不過這種效果只是暫時性。至於治療手汗的手術,常見的是「胸腔交感神經切除術」,胸交神經位於頸椎旁邊,其一作用為控制上肢排汗,手術利用內視鏡經胸部小孔切口進入胸腔,切除胸部的交感神經,將胸部交感神經第二至五節夾住,手術需全身麻醉進行,適用於最嚴重的手汗患者,亦可治療腋臭,手術費大概是五萬至六萬。至於處理腳汗問題可分為兩種:第一,同時伴有手汗問題人士先考慮接受胸腔交感神經切除術,如無改善或出現補償性出汗問題,可考慮接受窺鏡腰交感神經切除術;第二,單一腳出汗問題可直接接受內鏡腰交感神經切除術。


交感神經切除手術治療手汗後,「補償性多汗」是身體的代償反應,指身體將本應手部排出的汗水經其他位置的汗腺排出,導致該部位出現多汗問題。若多汗問題在腋下,可能還有機會補救,因為手汗是第二對交感神經,腋下是第三對交感神經,手術時可一併燒灼。若出汗問題在背部及大腿或足部,則過往並無辦法處理:交感神經一經切除,便不可能重新駁回。足部的交感神經來自腰部第三及第四節交感神經,治療腳汗手術是通過手術將該兩節交感神經結切除,手術費約六萬至七萬元。





參考資料: 大公報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2015年1月20日 星期二

腳汗怎麼辦呢 ?



手汗症的患者有五成以上同時又有嚴重的腳汗問題。

腳 汗較多的原因大致因為足部汗腺比較豐富,特別會出汗,支配足部汗腺的神經豐富和敏感,支配汗腺的神經分佈在皮膚上的交感神經,每當行走、跑步,甚至精神緊 張、情緒激動時,交感神經便處於高度興奮狀態,汗腺也隨之大量分泌汗液。腳掌多汗的困擾多為氣味不佳、香港腳難以痊癒,甚至穿鞋容易滑脫。面部、手掌與腋 下的出汗主要是由胸椎第二、三、四節交感神經所控制。腳掌出汗則是第三及四節腰椎神經節控制。


交感神經是從前腰椎伸展出來的神經線,神經痛的成因亦會涉及交感神經的結構。腰交感神經阻斷術以往主要針對血管收窄及血液循環不足所引致的下肢痛楚、皮膚 潰爛、傷口不癒、壞疽及神經痛等情況。迄今的內視鏡腰椎交感神經切除技術已發展成消除腳汗的最佳方法, 能達到97%乾爽。



手術治療:


若患者伴有手汗跟腳汗問題,醫生多建議選擇胸腔交感神經切除術。研究指出術後手汗問題解決後,亦有六成患者腳汗問題亦同時得到解決。

若 患者只限於腳掌多汗,則可選擇以內視鏡由後腹腔進入切除腰椎第三及四節交感神經節。手術於全身麻醉下進行,創口位於每邊腰側每個約5毫米到1釐米,共6 個。醫生再將氣體注入腹腔內以騰出手術空間讓醫生精準地於由內視鏡找出需切割的神經節。手術時間約兩小時,術後於病房觀察及休息,若無特別不適即可出院。

患者考慮交惑神經切除,往往就是擔心代償性出汗的問題。幸而到目前為止仍未有報告指出腰椎交感神經切除而導致的嚴重的代償性出汗。而男性患者,如切除腰椎交感神經節第二節或以上,有機會導致射精倒流。所以有關手術必須要由有經驗的外科醫生進行。




參考資料: www.genesis-surgery.com/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2015年1月14日 星期三

手汗症

   多汗手汗症不分男女都有可能發生,有些從小學開始就發現問題存在,到了青春
期更為明顯。有一些患者有家族史,但不一定會遺傳給下一代。雖然多汗症對身體
的健康並沒有太大的影響,但卻常造成患者在日常生活及工作上的不便。例如在讀
書或考試時,過多的手汗易弄濕書本及試卷,且對於文書處理鍵盤操作及精細之工
作較無法勝任,甚至有水電工人工作被電到、畫家作畫時造成繪畫模糊等;有人更
因手掌多汗不好意思跟人握手, 腋下多汗而所造成的狐臭,而造成社交上的障礙。

胸腔交感神經切除

一般需視病人的情形,若已嚴重影響到日常生活或社交活動則建議進行手術。對於
本身患有肺部疾病、肺部曾受感染或曾接受過胸腔手術者,易造成粘黏情形,故需
經醫生評估是否適合施行手術。

 手汗手術 由上背部施行,切除部份的皮膚及肌肉,才能到達交感神經節的部位
予以切除, 故手術時間較長,病人恢復較慢,且術後會在上背部留下一道5-7cm
的手術疤痕,須住院多日。

  微創手術

  • 利用內視鏡進行交感神經切除,傷口轉移到兩邊腋下約0.5cm手術需在全身麻醉下進行。
  • 醫生先將氣體注入一側胸腔內讓該側肺部受壓而縮小騰出手術空間讓醫生精準地於內視鏡找出需切割的交感神經節。
  •  完成切割後將剛注入的氣體排出肺部即回復原來充氣狀態。
  •  再於另一側重複一次以上步驟30分鐘便可完成雙側程序。
  •  雙手掌心溫度隨即提升亦變得乾爽手術效果是立刻及顯著的。
  •  術後於病房觀察及休息,經X光檢查確定肺部完全還原及膨脹若無特別不適
    即可出院。

交感神經切除


手術後



1. 手汗症手術後會覺得有點胸悶,這是正常現象,術後兩三天即可改善。
2. 有些病患會出現手掌過度乾燥,只須勤於手部塗抹乳液或護手霜即可,無需特別處理。
3. 手術後有機會出現代償性出汗。手汗症患者在接受手術後,手部的排汗95-99%會改 善,但部份的病人在背部、前胸部、腹部及大腿或足部會出現排汗增多的情形,稱為代償性出汗。研究指出代償性出汗的多寡跟切割交感神經節數有關, 現今的技術以不再只著重解決手汗困擾,亦關注到代償性出汗於術後的影響,一般手汗問題只需切除一節神經節即可改善,若患者腋下同時出現多汗情況,側可選擇切除兩節神經節。

 
而從前被視為不能逆轉的交感神經切除術鈦金屬夾的應用已讓手術變成可逆轉假若術後患者出現無法忍受的代償性出汗只需將鈦金屬夾子取出即可還原手術前的狀態。



參考資料: www.genesis-surgery.com/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2014年7月10日 星期四

腳汗怎麼辦呢 ?




手汗症的患者有五成以上同時又有嚴重的腳汗問題。

腳汗較多的原因大致因為足部汗腺比較豐富,特別會出汗,支配足部汗腺的神經豐富和敏感,支配汗腺的神經分佈在皮膚上的交感神經,每當行走、跑步,甚至精神緊張、情緒激動時,交感神經便處於高度興奮狀態,汗腺也隨之大量分泌汗液。腳掌多汗的困擾多為氣味不佳、香港腳難以痊癒,甚至穿鞋容易滑脫。面部、手掌與腋下的出汗主要是由胸椎第二、三、四節交感神經所控制。腳掌出汗則是第三及四節腰椎神經節控制。


交感神經是從前腰椎伸展出來的神經線,神經痛的成因亦會涉及交感神經的結構。腰交感神經阻斷術以往主要針對血管收窄及血液循環不足所引致的下肢痛楚、皮膚潰爛、傷口不癒、壞疽及神經痛等情況。迄今的內視鏡腰椎交感神經切除技術已發展成消除腳汗的最佳方法, 能達到97%乾爽。



手術治療:


若患者伴有手汗跟腳汗問題,醫生多建議選擇胸腔交感神經切除術。研究指出術後手汗問題解決後,亦有六成患者腳汗問題亦同時得到解決。

若患者只限於腳掌多汗,則可選擇以內視鏡由後腹腔進入切除腰椎第三及四節交感神經節。手術於全身麻醉下進行,創口位於每邊腰側每個約5毫米到1釐米,共6個。醫生再將氣體注入腹腔內以騰出手術空間讓醫生精準地於由內視鏡找出需切割的神經節。手術時間約兩小時,術後於病房觀察及休息,若無特別不適即可出院。

患者考慮交惑神經切除,往往就是擔心代償性出汗的問題。幸而到目前為止仍未有報告指出腰椎交感神經切除而導致的嚴重的代償性出汗。而男性患者,如切除腰椎交感神經節第二節或以上,有機會導致射精倒流。所以有關手術必須要由有經驗的外科醫生進行。




參考資料: www.genesis-surgery.com/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2014年7月9日 星期三

手汗症

   多汗手汗症不分男女都有可能發生,有些從小學開始就發現問題存在,到了青春
期更為明顯。有一些患者有家族史,但不一定會遺傳給下一代。雖然多汗症對身體
的健康並沒有太大的影響,但卻常造成患者在日常生活及工作上的不便。例如在讀
書或考試時,過多的手汗易弄濕書本及試卷,且對於文書處理鍵盤操作及精細之工
作較無法勝任,甚至有水電工人工作被電到、畫家作畫時造成繪畫模糊等;有人更
因手掌多汗不好意思跟人握手, 腋下多汗而所造成的狐臭,而造成社交上的障礙。

胸腔交感神經切除

一般需視病人的情形,若已嚴重影響到日常生活或社交活動則建議進行手術。對於
本身患有肺部疾病、肺部曾受感染或曾接受過胸腔手術者,易造成粘黏情形,故需
經醫生評估是否適合施行手術。

 手汗手術 由上背部施行,切除部份的皮膚及肌肉,才能到達交感神經節的部位
予以切除, 故手術時間較長,病人恢復較慢,且術後會在上背部留下一道5-7cm
的手術疤痕,須住院多日。

  微創手術
  • 利用內視鏡進行交感神經切除,傷口轉移到兩邊腋下約0.5cm手術需在全身麻醉下進行。
  • 醫生先將氣體注入一側胸腔內讓該側肺部受壓而縮小騰出手術空間讓醫生精準地於內視鏡找出需切割的交感神經節。
  •  完成切割後將剛注入的氣體排出肺部即回復原來充氣狀態。
  •  再於另一側重複一次以上步驟30分鐘便可完成雙側程序。
  •  雙手掌心溫度隨即提升亦變得乾爽手術效果是立刻及顯著的。
  •  術後於病房觀察及休息,經X光檢查確定肺部完全還原及膨脹若無特別不適
    即可出院。

交感神經切除


手術後



1. 手汗症手術後會覺得有點胸悶,這是正常現象,術後兩三天即可改善。

2. 有些病患會出現手掌過度乾燥,只須勤於手部塗抹乳液或護手霜即可,無需特別處理。

3. 手術後有機會出現代償性出汗。手汗症患者在接受手術後,手部的排汗95-99%會改 善,但部份的病人在背部、前胸部、腹部及大腿或足部會出現排汗增多的情形,稱為代償性出汗。研究指出代償性出汗的多寡跟切割交感神經節數有關, 現今的技術以不再只著重解決手汗困擾,亦關注到代償性出汗於術後的影響,一般手汗問題只需切除一節神經節即可改善,若患者腋下同時出現多汗情況,側可選擇切除兩節神經節。

 
而從前被視為不能逆轉的交感神經切除術鈦金屬夾的應用已讓手術變成可逆轉假若術後患者出現無法忍受的代償性出汗只需將鈦金屬夾子取出即可還原手術前的狀態。



參考資料: www.genesis-surgery.com/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。