2012年12月20日 星期四

男性女乳症(下)



抽脂及乳腺組織切除 - 適合脂肪及乳腺混合堆積的胸部:


透過胸側一個0.5cm的切口,道入抽脂管把乳房的脂肪抽掉。再於乳暈底部開出一個約1cm的創口將多餘的乳腺組織直接切除。 手術時間:兩個小時。



麻醉方式
採用局部腫脹麻醉,即使用少量的局部麻醉藥大量稀釋並注射於手術位置,可達到局部血管收縮及 止痛的目的,如此麻醉方式除了恢復快、出血少,手術也比較不容易有表面不規則的情形發生。


術後護理
手術後需即時穿上特製的壓力衣,術後3天不宜自行解開壓力衣以防止瘀血積聚。
按手術範圍需要,或會於傷口放置引流管。若引流管載滿,患者需自行傾倒,傾倒原則為保持雙手及引流管清潔衛生。(手術後 醫護人員會詳細指導及示範)
擴胸及掌上壓等鍛鍊胸部肌肉運動建議手術後一個月再進行。





















參考資料:   www.genesis-surgery.com/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。


2012年12月18日 星期二

男性女乳症(上)


“男性女乳症”的定義是指在男性身上長了過多的良性乳房組織以及脂肪的堆積, 患者雖然胸部的外形如女性般豐滿,但是乳頭的外觀還是保有男性的特徵, 發病原因可能跟一些藥物副作用、青春期、肥胖、肝臟疾病、內分泌異常或基因遺傳有關。



如果是單純的脂肪堆積造成, 適當的運動減肥或許能改善症狀, 要是體重控制之後胸部還未能回復平坦, 就需要藉助整形手術改善。

男性女乳症的手術治療
抽脂 - 適合脂肪過多堆積的胸部:
透過胸側一個0.5cm的切口,道入抽脂管把乳房的脂肪抽掉至回復平坦。

手術時間:一個半小時

(續)













參考資料: www.genesis-surgery.com/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。



2012年12月12日 星期三

醫療新技術 微波除汗(下)


叮死汗腺

皮膚上有多種分汾腺,包括外分泌腺(Eccrine Gland)及頂泌腺(Aporine Gland)等。前者遍布全身,負責制造汗水,調節體溫;後者則主要集中在腋下及下體,產生體味分泌,若分泌過多會形成狐臭。獲美國食品及藥物管理局認可的miraDry,屬腋下多汗症的非入侵性治療。原理如下:
(1) 發射微波能量深入真皮與皮下脂肪接口處產生熱能,叮熱汗腺令其萎縮;
(2) 冷凍系統在治療期間運作,確保不會灼傷皮膚。

腋下除臭大法
腋下多汗煩人,最慘是帶來難聞汗臭,若屬輕度,可采用上汗劑;中度或嚴重多汗就可考慮采取效能較持久的治療方法。
 微波 打針 外科手術

 


 

微波

打針

外科手术

原理

利用微波能量,向真皮發射熱能,令汗腺萎縮。

注射肉毒杆菌,阻斷排汗神經末梢的訊息,減少出汗。

透過外科手術,切除汗腺。

治療需時

約一小時

約10分鐘

1至2小時

療程

1至2次

須定期重打

1次

效能

永久

6個月至1年

永久

費用

$30,000$40,00

$6,000$7,000

$20,000

注:費用為私家診所收費,只供參考。







參考資料: Next Magazine
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2012年12月10日 星期一

醫療新技術 微波除汗(上)



「以往治療腋下多汗症主要靠外科手術切除汗腺,或注射肉毒杆菌,短暫性止汗,但前者有手術風險,後者則必須定期注射。」皮膚專科醫生陳衍裡指出,新近獲美國食品及藥物管理局(FDA),認可為非侵入性、以微波能量治療原發性腋下多汗症的儀器miraDry是另一個選擇。


「臨床測試顯示,嚴重多汗症病人在接受兩次治療後,汗水分泌減少逾八成。」陳衍裡醫生補充:「人體有超過四百萬個汗腺,當中只有約2%的腺體位於腋下,所以就算治療後消除了決腋下汗腺,對整體自我降溫功能影響不大。」不過,陳醫生提醒:「懷孕、哺乳婦女、腋下有發炎均不適宜接受治療;若腋下有痣或疤痕,會阻礙儀器與皮膚接觸,影響治療效果。另外,病人要有心理准備,治療後腋下會有局部腫脹及疼痛,可能要數周後先消失。」
Kanix在第一次療程後已明顯感到汗量減少。「比以前減了約三、四成汗量,起碼而家行得急,腋下都唔會即刻濕曬。」


同時除臭脫毛
減少出汗,亦令Kanix減少汗臭,「以前大汗,細個又無剃毛習慣,腋下毛發有時會出現一些白色粉末,黏黏的,而且就算點換衫,特別大汗的日子總有汗味,好尷尬。」
陳衍裡醫生表示:「汗腺中有一種叫頂必腺,會分泌異味,形成體臭,療程後令其萎縮,可同時減去汗臭。另外,臨床研究亦發現,療程會令部分毛囊萎縮,同時具有脫毛效果,但脫到幾多就未有數據證實。」
(續)






參考資料: Next Magazine
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2012年12月4日 星期二

陰莖繫帶問題




陰莖繫帶是位於陰莖下方正中部位連接龜頭與陰莖體的一條皮褶,又稱為包皮繫帶,作用是在陰莖勃起時起固定作用。

由於每個人的陰莖發育情況不同,包皮繫帶的長短和鬆緊度也不同。

症狀
包皮過長及有陰莖繫帶短的男性,在陰莖勃起時,因繫帶未能適應陰莖的長度而使陰莖向下彎曲,影響性交。

一般在性興奮狀態下,特別是當達到性高潮時,陰莖勃起的長度、硬度及粗度均達到最大值,此時,繫帶就會發生斷裂或撕裂;這種情況雖然少見,但往往會造成男性勃起或性交時疼痛,如包皮繫帶出現反覆撕裂出血,不僅會大大降低性樂趣,而且還會影響抽動的幅度、頻率和力度,難以激起射精中樞的興奮,令射精過 程不容易完成;疼痛還會限制勃起而無法完成性交。

這種情況如果長期得不到治理,將造成心理性性功能障礙,性慾下降,勃起不堅,甚至陽痿。

注意事項
若發現陰莖繫帶過短或畸形,應盡早作矯正手術,以免造成性功能障礙
性生活時,男方不應用力過猛、過急或粗暴,以免加速導致撕裂
萬一在性生活中發生了繫帶撕裂,應及時就醫

解決方
包皮繫帶過短多發生於包皮過長的人身上,將包皮上翻後,可見到短縮的陰莖包皮繫帶,而施行包皮環切術之同時可採取鬆解延長短縮的陰莖繫帶的方法, 致良好效果,手術後可正常勃起,而且對因包皮繫帶過短所造成的性功能障礙得到緩解和治療。偶然也有男性屬包皮正常,但陰莖繫帶過短的,都可施行這方法解決









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陰莖珍珠狀丘疹(龜頭紅點白點)




陰莖珍珠狀丘疹是對青壯年男性造成極度困擾的一項毛病,因為它常被誤認成性病。這種病症也偶而會引起配偶的不信任與懷疑,讓患者有苦難言。

珍珠狀陰莖丘疹多發生在20-50歲,患者一般是包皮過長者。患者常常在不知不覺中發現,好發於包皮系帶、龜頭上和陰莖根部也可出現。形似小珍珠半透明或淡紅色的沿著龜頭後緣排列一至數行。丘疹無痛無癢,表面高出正常皮膚,但仍為正常皮膚。


治療方法 :
以激光治療珍珠狀陰莖丘疹, 最為精準快捷, 手術於局部麻醉下進行, 創口與珍珠疹大少無異 約為2mm, 無痛且不會流血, 一般術後3-5天待焦結自然脫落, 傷口即光滑平整。患者亦可選擇與包皮手術同時進行, 詳情可與 醫生相討











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2012年11月27日 星期二

結腸癌(2)



結腸癌傳統手術及微創手術的分別

l   傳統開刀手術,傷口較大及術後患者會感到痛楚。

l   近十年流行的微創手術,傷口微細,痛楚較輕,完成手術後可很快出院。而部份腫瘤較大的患者,在進行電療及化療後,待腫瘤體積減小,也會進行微創手術治療。

l   不過,並非所有患者能進行微創手術,由於手術期間,腹部會被輸入氣體,令腹部脹大,若患者的肺功能較差,不能承受氣壓,便不適宜進行微創手術;另腫瘤太大亦不適合,因要遷就腫瘤體積而要割大傷口,與傳統開刀手術無分別;而腫瘤黏連很多器官,也不適合做微創手術。

 
 
 

結腸癌微創手術類型

個別結腸癌手術有不同的風險,你應該與醫生討論哪種方法適合你。

l   一般微創手術:外科醫生會在患者的腹部開三個大約3-10mm直徑的小孔,將手術刀及手術鏡頭放進腹內,而另一個用作取出腫瘤的小孔,其大小則要視乎腫瘤位置及體積而定。

l   單孔微創手術即只在腹部開一個小孔,惟手術時間較長。

l   無創手術是指醫生會在其他部位如陰道或肛門,伸入手術鏡頭及取出腫瘤樣本等,此方法較複雜,亦有其相關風險。

 

 

 


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2012年11月26日 星期一

結腸癌(1)


 

不少城市人愛高脂飲食,少進食高纖食品,久而久之影響腸臟健康,嚴重者更引致癌症。在本港,腸癌是很普遍的疾病,患者人數更有上升趨勢,每年平均也有逾三、四千名患者。

 

在云云腸癌中,以乙結腸癌患者、直腸癌患者較多,平均約佔三成,而右邊結腸癌患者則佔兩成,其餘兩成為其他腸道部位。事實上,早期腸癌可以預防及根治,且復發機會不高,故此定期身體檢查很重要,例如進行大腸鏡檢查,了解腸道是否有異常瘜肉,防患未然。

 

發現結腸癌應如何處理?

如確診患上腸癌,醫生會替患者進行連串檢查例如電腦掃瞄、正電子掃瞄、x光等,確定惡性腫瘤的分佈位置,從而決定選擇進行哪類合適的治療,如癌細胞沒有分散,只留在腸道內,此情況以施手術較佳,直接取走腫瘤。
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2012年11月21日 星期三

About Colon Cancer(Part 2)


 
 

Differences between traditional surgery and minimally invasive surgery

      Traditional open surgery has larger scars and patients would be more painful after surgery.

 
      In the past ten years minimally invasive surgery becomes more common, with much smaller scars and less pain. Patients can be discharged quickly after surgery. For patients with large tumors, surgery can also be performed once electro- / chemotherapy have shrunken tumor size.


      However, not all patients are suitable for minimally invasive surgery. Since gases will be filled into the abdomen during surgery, causing abdominal distention. If patient’s lung function is poor, and cannot tolerate the pressure, this surgery should not be performed. For large tumors, a large incision has to be made to suit the size of the tumor, which would be similar to open surgery. And for tumors connecting multiple organs, surgery is not preferred.

 

 

Types of minimally invasive colon cancer surgeries

Individual colon cancer surgery has different risks, you should discuss with your doctors for suitable treatment.


      General minimally invasive surgery:  Surgeons would make 3 incisions with diameters about 3-10mm, for placing scalpel and surgical camera into the abdomen, and the other one for removing tumors,

      Single lumen surgery requires only one incision on the abdomen, but longer surgical hours are required.

      Non-invasive surgery means doctors insert surgical camera and remove tumors through other areas such as vagina or anus. This method is more complicated and associated with risks.

 
 
 
 
 
 

Reference information: www.genesis-surgery.com

The information aims to provide educational purpose only. Anyone reading it should consult Surgery Specialist before considering treatment and should not rely on the information above.