2012年9月26日 星期三

前列腺癌沒有病徵,需要測檢嗎?

毫無疑問,許多人可能聽過有關前列腺特異抗原血檢驗的資訊。如果你考慮以前列腺特異抗原血檢驗來篩檢前列腺癌,以下是一些實情讓大家作參考:
  • 大約1525%患有前列腺癌的男士未必會有高前列腺特異抗原水平。亦即是說,縱使有前列腺癌,檢驗亦未必發現得到。
  • 高前列腺特異抗原水平可以是由其他情況引起,如良性前列腺肥大症、前列腺炎及感染。於有高前列腺特異抗原的男士中,三分之二並沒有前列腺癌。亦即是說,部份人會因而接受不必要的跟進檢查,如針穿刺組織檢查。而這些檢查是有風險的。
  • 前列腺癌並不一定是嚴重的疾病。很多患有前列腺癌的男士沒有明顯病徵和不會因而死亡。這些男士實際不需要治療,相反治療本身可能會有副作用及可能較癌症本身引發更多問題。
因此,與你的家庭醫生詳細商討以前列腺特異抗原血檢驗來篩檢前列腺癌的好處及害處是非常重要的。讓他/她協助你在充分理解的情況下去抉擇是否進行檢驗。
當然,我們不應忘記「預防」二字。記住,健康的生活習慣帶來其他健康效益之餘,亦能減低前列腺癌的風險。因此,大家要多吃水果、蔬菜、穀物及穀類食品,並減少進食動物脂肪。


以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2012年9月20日 星期四

疣治療

到現時為止,暫時並未有任何藥物能清澈底殺死這種病毒,而外用藥水,藥膏或藥貼,都有一定的復發率及副作用 患者可考慮以外科手術來治療
電療
電療利用電灼器張高溫把受感染的組織灼燒,破壞至底部未受感染的正常組織,使兩者分隔後再把刮走,及後會留有一個傷口,而傷口大小則視乎情況而定,通常一至兩星期內復原過程需局部麻醉,對表面的即使一次治療,效果非常好,不過較大及深的就有機會復發
激光, 二氧化碳激光
二氧化碳激光與電療的原理差不多,不同之處是利用激光代替了電灼器,把的組織灼燒,破壞至底部未受感染的正常組織氣化及被吸走,同樣是有傷口的,一般一至兩星期內復原同樣需要局部麻醉,而復發率稍底一點
切割手術
切割手術是最傳統的方法,因可切割周圍較闊和深的範圍,盡量將所有受感染的組織切除後再縫線,復發率甚低


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2012年9月17日 星期一

肛裂


肛裂是指肛門裂傷或肛門潰瘍,是大腸直腸外科門診中相當常見的一種疾病,會給病人帶來諸多難以忍受的苦惱。
這種疾病是在肛門內出現線狀或橢圓形的裂縫,病人解便時會感覺如刀割或針刺的疼痛,並會流血。像其他肛門疾病一 樣,肛裂的主要症狀除了疼痛與流血,還可能有腫脹、滲液流出,肛門搔癢,偶有小便頻繁或困難等症狀。每次疼痛發作時會持續幾分鐘,也有時可延至幾小時以 上。在流血方面,由於出血來自肛門,所以都是鮮血,並且流血量通常不會太多。有些病人只會感覺疼痛,但不會出血。


      如何治療肛裂?
      一般肛裂以保守療法即有80%的治癒率。保守療法包括使用軟便劑、溫水坐浴(坐在溫水中10-15分鍾,一天三四次)及使用一些肛門栓劑或藥膏幫助消炎消 腫,劇痛時可以服用止痛藥以減輕症狀。一般療程為數星期或數個月不等,總之要有恆心及耐心。對於一些久治不癒而變成慢性肛裂的患者,可能要考慮手術治療。 手術的目的主要是要減低肛門括約肌的張力及痙攣,促使肛裂處自行癒合;切除肛門裂開處及縫合一般是沒有效的!


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2012年9月11日 星期二

雞眼

雞眼是由於反覆的磨擦和壓迫所造成的,形成境界鮮明、堅硬、黃色的增生角質丘疹或結節,大小通常為數毫米,好發於關節突出處,例如腳底足骨末端,以及小腳趾的外側、腳趾縫。雞眼就像是腳底黏著一個小石頭,只要壓迫到就十分疼痛,患者經常痛到無法正常走路。
雞眼的成因中,不合腳的鞋子最為常見,其他還包括穿著高根鞋,怪異的走路姿勢,解剖學上的骨骼排列異常或是先天畸型等。這些因素造成走路時身體重量集中在腳底的少數區域,反覆摩擦因此形成雞眼或是胼胝。
雞眼治療的目標是減輕疼痛的症狀,找出潛在的原因,避免穿太緊、太高根或是太尖頭的鞋子。臨床上常使用的治療方式為,使用有去角質作用的水楊酸藥膏或是藥水,配合削除一些增厚的角質層,通常都可以達到改善症狀的目標。
另外還可以採用冷凍、電燒或是雷射治療。如果上述治療方式都失敗,最後才考慮手術切除。但是要注意的是,如果潛在的原因沒有去除,切除後仍然有復發的可能性。
臨床上,雞眼常常和腳底的病毒(足)混淆,不僅患者搞不清楚,許多的醫生也分辨不清。足通常是由人類乳突狀病毒的第一型、二型、四型以及五十七型所引起。


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2012年9月4日 星期二

何謂包皮

包皮是遮蓋陰莖頂部龜頭的鬆軟皮膚皺摺,末端有開口讓男性排尿和射精。包皮可前後移動,一般可翻開露出龜頭。

包皮要注意清潔問題嗎?
要。包皮有許多腺體,分泌會變成包皮垢,堆積在龜頭上可能引起衛生問題,每天應翻開包皮,仔細地清洗包皮和龜頭。

甚麼情況需要考慮割包皮?
正常情況下,陰莖勃起時可讓龜頭外露。假若包皮過緊,開口比龜頭為小,甚至用手幫助也不能翻起包皮讓龜頭外露,便應考慮進行此項手術

請問有什麼機構提供割包皮手術?手術是如何進行?需要多久才康復?
包皮只是將包在陰莖頭四周過緊或過長的外皮,用外科手術割去,使陰莖頭容易露出,清洗時可以洗去陰垢,以免細菌繁殖,引起發炎。是否需要割包皮必須經醫生診斷後才可決定。公立醫院及私家醫院均提供有關手術。你只需到一般私家醫生或政府門診接受檢查便可。整個手術需時約三十至四十五分鐘,在一般情況下,就診者無須住院。但若手術後出現併發症,便有可能需要留院觀察或轉送往公立醫院。如果手術後傷口劇痛或發炎,康復時間要視乎問題的嚴重性,一般發炎,約需一星期康復。



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