2013年8月28日 星期三

風險極高:¥700微創除汗腺信唔過



除「微波除臭」,內地近年亦興起聲稱由南韓引入的納米微創除汗腺手術。「治療時間只需三十分鐘,隨治隨走。」據深圳一診所醫生介紹,手術由醫生經顯微鏡引導下,只要事前麻醉,用微創儀器,清除汗腺周圍變壞的組織,價錢由七百元至數千元人民幣不等。他更聲稱手術可一次性根治臭狐,且無任何風險。

有深圳醫院的外科專科醫生踢爆,部分微創治療並無使用專門儀器,令汗腺不能徹底移除,導致組織殘留,使臭狐復發,過去曾有港人往內地接受微創除汗腺手術失敗,令腋窩潰爛。

外科專科醫生陳東飛指,微創除汗腺手術原理是用抽脂棒或手術用螺旋刀,將腋下汗腺組織刮走,傷口較傳統除汗腺手術更少,手術關鍵有賴醫生技術及經驗,刮去汗腺後真皮層十分脆弱,偶一不慎容易感染或刮傷皮膚,他透露過往亦有病人曾因手術失敗,最終需回港「執手尾」。

外科專科陳東飛醫生

參考資料www.genesis-surgery.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2013年8月22日 星期四

Gallstone, gallstone surgery, cholecystectomy



The morbidity rate of gallstone is around 4% - 10%. By using the traditional cholecystectomy, a 15-20 cm scar would be left in the upper abdomen and under the ribs. The recent development of laparoscopic cholecystectomy has been widely accepted by general surgeons, which has minimize the size of scar, lessened postoperative discomfort and shortened the recovery.
Clinically, laparoscopic surgery has limitation including: pregnancy, severe bleeding patients, for those who are allergic to narcotic drugs, intestinal obstruction or low capacitive shock…etc. Other than that, early or late pregnancy, pregnant women, severe cholecystitis, liver cirrhosis, cholangitis and pancreatitis, septic Peritonitis, incomplete intestinal obstruction, recent months with myocardial infarction who had undergone previous abdominal surgery, emphysema, diaphragm gas disease, or abdominal tumor was too large need to be evaluated by experienced doctor to see whether the patient is suitable to undergo the treatment.
Actually, there are other non-surgical methods of eliminating gallstones include dissolution and fragmentation. The complications of those non-surgical methods are lower but the recurrence rate is more than 50%. Patients need to repeat the treatments or taking medication to prevent recurring. The treatments are not common in clinical practice. Common complications generally include: bile leak, bile duct obstruction, residual bile duct stones, wound infection, bleeding…etc. the probabilities of complications is only 0-3%.
The success rate of gallstone surgery is relatively high either laparoscopy or conventional laparotomy. According to clinical statistics, there are less than 5% patients need to change the treatment from laparoscopic cholecystectomy to traditional cholecystectomy. Moreover, elders and male patients are more likely to change the treatment to traditional cholecystectomy.

Reference information: www.genesis-surgery.com

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2013年8月17日 星期六

新甲狀腺手術傷口小

甲狀腺腫瘤患者以女性佔多,雖然可以手術根治,但傳統手術會留下疤痕,令愛美的女士對手術卻步,容易延誤病情。手術傷口小,可增加患者做手術的決心。

腫瘤會致呼吸困難
25歲的程小姐身體檢查時發現,右甲狀腺有四個數毫米的腫瘤,由於未能證實是否屬惡性,需要一直覆診,最終她選擇了微創手術切除腫瘤。她表示若只有傳統切除手術選擇,會一直覆診,因不想頸上留下難看的疤痕。
外科專科醫生陳東飛表示,甲狀腺位於頸部,出現腫瘤的成因不明,患者以女性佔多,多數是良性腫瘤。由於腫瘤會變大及壓氣管及食道,患者會出現呼吸困難、吞嚥困難及聲沙等症狀;曾有一名 70歲老翁長有一個直徑六厘米大的甲狀腺瘤,引致呼吸困難,最初誤以為是哮喘,最終發現是甲狀腺腫瘤,要接受切除手術。

儀器不傷乳房組織
傳統甲狀腺切除手術的開刀位置在頸部,部份患者更會因皮膚增生,出現一條約七厘米的蜈蚣狀疤痕,極不美觀。近年微創技術亦應用於甲狀腺切除手術,傷口位置在鎖骨下或胸部,加上傷口長度大減至一厘米,穿衣服已可遮掩疤痕。

最新的甲狀腺微創手術更可將傷口收藏,陳東飛表示,會在患者的乳暈及腋下共開三個小孔,將微創儀器放入,並進行切除手術,患者手術後或會感到乳房麻痹,大部份會在半年後回復。由於手術儀器會在皮膚及肌肉層間經過,並不傷及乳房組織,故不會影響患者日後餵哺母乳,此手術現時適用於直徑五厘米以下的良性腫瘤。

外科醫生  陳東飛

參考資料www.genesis-surgery.com
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2013年8月8日 星期四

瘜肉 (皮膚瘜肉)

       
        皮膚瘜肉,這個相當常見的皮膚問題。

        典型皮膚瘜肉的表現,會在脖子出現一個個膚色小肉瘤。一開始它可能只是直徑約一至二厘米的小突起,但是漸漸地它會稍稍長大,形成有莖性懸垂的肉瘤。

        初得皮膚瘜肉的人,通常都會無法接受會繼續慢慢長出皮膚瘜肉的現實,而在門診中詢問這個疾病的病因,希望可以藉此知道預防的方法!

         但是很可惜的,目前皮膚瘜肉的確切成因,仍然是個謎。儘管皮膚科醫生提出很多的理論,還是無法了解為何會莫名地產生纖維組織的增生,造成肉眼看到的一顆顆膚色小肉瘤。但是可以確定的,它絕對和任何的細菌病毒無關,所以當然不會傳染,更對健康無害。

        在過去雷射還不是很發達的時代,皮膚科醫生多半都會勸病人不用理它,等到真的很大時才幫病人剪掉,或者是在局部麻醉下用電燒燒掉。
   

        所幸這樣的情況在一些像是鉺雅各雷射和CO2雷射的發明之後已經大為改觀。這些雷射可以在能量控制得宜下迅速地將小型的皮膚瘜肉汽化掉,只有些微的疼痛感。所以皮膚肉瘤不用再苦等到有根莖才處理,可以每隔一兩年就將小小的新生贅瘤清理乾淨,用光滑皮膚見人



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資料來源:  www.genesis-surgery.com/