膽石
膽囊是什麼東西?
膽囊是一個附屬於肝外膽管的囊狀器官,正常狀態可暫儲存肝臟所製造
分泌的膽汁,並依飲食狀況,食物的種類做適當的分泌,以調節腸道酸值,
活化消化酵素,例如脂肪酶,達到輔助消化吸收功能,尤其對高油膩性食物
的消化,膽囊充分提供儲存的膽汁,更可發揮幫助消化的功能。
何謂膽結石?膽結石有不同的種類嗎?
是指膽汁中的成份,尤其是膽固醇、膽紅素在膽囊中沈澱結晶的石頭。可分為色素性
結石及膽固醇結石。
為什麼會產生膽結石呢?
真正的原因仍不甚明瞭。若為膽固醇結石之成因,一般認為與膽固醇過飽和有關,除
此之外膽汁滯留膽囊過久、肥胖、飲食、種族因素等均可能為附加原因。至於色素型膽結
石成因在東方較多,其因更不明,一般認為與先天肝內膽管構造有異,可能有先天之狹窄
或與種族、新陳代謝、細菌威染、寄生蟲威染等有關。以下的人較容易罹患膽結石:
1.家庭遺傳
2.肥胖
3.多次懷孕
4.中年婦女
5.嗜高膽固醇食物
6.嗜油膩食物
7.嗜甜食
膽結石有哪些症狀?
膽結石常見症狀是右上腹微痛,也可能是劇痛、絞痛,尤其在飯後更明顯,特別
是食了油膩食物後。有時候會痛到背部,痛得厲害時甚至會引起噁心嘔吐。如果石頭卡在膽囊出口,則會引起膽囊炎,若石頭掉到總膽管並卡在那邊,則會引起膽管
炎,這時候黃痘就會很明顯,也很容易演變成敗血症。
膽結石是否可以加以預防呢?
由於形成原因不明,膽結石的預防依臨床的觀察,以下列的方法似乎可以減少膽結石發生的機會。
1. 慎選飲食,不要吃高脂肪或高膽固醇的食物。
2. 有糖尿病應立即治療,因糖尿病人併發膽囊結石較多,並且比較嚴重。
3. 減肥,肥胖病人常會併發膽囊結石。
4. 有右上腹痛、發燒等症狀,請立即就醫。
參考資料: http://www.genesis-surgery.com/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。
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2016年7月4日 星期一
膽石治療方法
事實上,在早期以非手術方法來消除膽石方法包括 “溶石術” 及 “碎石術” , 其併發症雖低,但翻發率高達百份之五十以上,並需要多次施行或長期服藥以避免其翻發,在臨床上的實際應用並不廣泛,也因而使得腹腔鏡膽囊切除手術因應而生₀
大致上手術後的併發症常見的包括:膽汁泄漏,膽管阻塞,殘存總膽管結石,傷口感染,出血等,機會率只有0-3%,大都可以在醫護人員細心照護下康復₀
而膽結石的手術不論是腹腔鏡或傳統剖腹手術均可達99.99%的成功率,絕大部分的患者都能順利完成這項手術的,但由於每個患者的臨床症狀及預後都不同,因此根據臨床統計發現,在接受腹腔鏡膽囊切除術中,有不到百分之五的個案會在手術過程中轉為傳統式剖腹膽囊切除術₀
而最常見的原因主要是由於膽囊本身嚴重發炎或膽囊壁較厚者,導致病變的膽囊與鄰近的腹腔器官發生黏連情況,使螢光幕呈現的手術視野不容易看得清楚,也有可能是由於患者的膽囊位置較為異常,除此之外,若患者年齡較大或男性病患者都會較易轉為傳統式手術切除膽囊₀
參考資料: www.genesis-surgery.com
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