口水腺結石 (下)

口水腺結石腫痛, 口水腺結石發炎

口水腺結石會引致口水堵塞，未能順利流到口腔，令患者感到疼痛。進食時尤其是酸性食物時，更會因刺激口水分泌，令口水腺腫脹，繼而產生痛楚；有患者的口水腺更會含膿包。


口水腺結石手術

 


要有效治療口水腺結石，必須進行手術，惟隨著醫學進步，手術方式已經大有不同，新式的微創手術風險低，安全度高。以往傳統治療口水腺結石的手術，是以全身麻醉方式，直接開刀取走結石的口水腺，創傷性較高。雖然人體有多條口水腺，惟口水腺附近有很多神經線及血管，例如舌神經及面神經，開刀除了帶有風險，有機會引致歪嘴或歪面，更會留有疤痕。

另方面，切走口水腺亦會影響口水分泌，始終口水能有助口腔清潔，以及保護牙齒健康，故此現今微創手術是主張保留結石的口水腺，醫生會以局部麻醉方式，將只有一毫米闊的內窺鏡放到口水腺的管道內，直接用鉗把結石取走，並會將管道擴大，避免再出現結石情況。整個微創手術約個多小時，不用留院。此手術風險性較低，減少對面神經造成影響。
手術風險：

•     使用內窺鏡做手術時會同時注水，此舉有機會在術後出現腫脹，惟只是暫時性。
•     舌神經可能會麻痺，但情況罕見。

參考資料: www.genesis-surgery.com
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口水腺結石 (上)

吃酸性食物即感到下頜痛楚？不少市民若遇到以上情況，總會聯想與牙齒敏感或蛀牙有關，事實上，口水腺結石亦會產生類似症狀，當中以口水腺之一頜下腺的結石情況最常見，由於頜下腺管道被結石阻塞，進食時會因刺激口水分泌，感到下頜疼痛。由於口水腺結石會影響口水分泌，患者可透過微創手術把結石取出，安全度高。


什麼是口水腺？

 


人體左右兩邊面頰共有三對口水腺，包括腮腺、頜下腺及舌下腺，其功能是分泌不同成份的口水，並透過管道把口水流到口腔內，例如舌下腺會從小孔將口水流到口腔。


口水腺結石成因





在三類口水腺中，以頜下腺結石的個案較多，大約有百分之八十至九十的患者，也是在頜下腺的管道結石。雖然口水腺結石的成因不明，但若出現以下情況，患病的機會較高：

•     口腔不潔引致發炎
•     口水分泌過濃，導致結石
•     地心吸力影響下，向上流的頜下腺管道，因口水未能順利流通而在管道積聚，引致結  石
•     長者缺水亦增加結石的機會

........續





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什麼是疤痕增生?(瘢瘤)?

有沒有試過穿耳後，耳珠長出紅腫的肉芽；又或者肩膀傷口出現如腫瘤般的組織增生，擴散至疤痕以外，引起痕癢及痛楚？以上的肉芽及腫瘤可稱為瘢痕(Keloid)，是由疤痕組織增生而成，無論是大小傷口，均有機會出現。由於瘢瘤會有礙外觀及引起身體不適，新一代的冷凍疤痕治療法(CryoShape)，能有效縮小瘢痕瘤，透過針管注入液態氮，增生組織會很快被冷凍壞死及脫落，較以往疤痕治療方法優勝。


瘢瘤形成的原因

雖然醫學界仍然未能確實找出瘢瘤的成因，但遺傳及種族的因素亦會大大增加出現瘢瘤的機會。在遺傳方面，部分疤痕患者的近親亦同樣長有瘢瘤，有的更可能相隔數代出現。而在種族方面，非洲人最常患上瘢瘤，其次為亞洲人，白人則較少患有。


我有瘢痕嗎

與前所述，無論是大小傷口，小如暗瘡、水痘、穿耳、抓傷、蚊叮蟲咬或注射卡介苗，大如創傷及燒傷等，均有機會出現瘢瘤，故此切忌因傷口較小，便掉以輕心。有別於疤痕，瘢瘤不會隨時間減淡及撫平，相反疤痕組織會在傷口上或傷口發炎後增生，有的更會延伸至疤痕以外範圍。

瘢瘤顏色多為粉紅、紅或紫色，呈拱形及凸出。一般情況下，受影響位置會出現痕癢、腫脹、繃緊，而部分較大體積的瘢瘤，除了影響外觀外，更會引起痛楚。


哪些位置較易出現瘢痕？

瘢瘤較易在背部、胸部、耳珠及肩膀的傷口位置出現，醫學界研究估計此情況疑與該部位的成纖維細胞不受控有關；而下巴位置亦有機會出現疤痕增生。






參考資料: http://keloid.com.hk/scar.html
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臭到女友頂唔順 決心開刀

坊間治療多汗症方法五花八門，外科專科醫生陳東飛表示，首名接受 ELS手術的 35歲男病人，被嚴重腳汗、腳臭困擾長達五年，曾向中醫求診，用中藥材浸腳無效，因其女友難頂其腳汗、腳臭問題，男病人遂於今年 10月接受該手術，脫離腳臭一族。

陳指，男病人自小出現腳汗，至近年趨嚴重，出外要改穿凉鞋，避免焗腳。他每天回公司及返家後，第一時間衝入廁所洗腳，去除腳汗臭味。若要買鞋，更要先回家 洗腳，洗走腳臭味，再到家中附近鞋店「極速」買鞋，避免試鞋時因腳臭引起尷尬。


在家無法穿拖鞋

踏入夏天，他更會因腳汗太多，要穿襪子吸汗，對日常生活構成不便，在家更無法穿着拖鞋，否則容易跣腳，增加發生意外風險。該名男病人 10月完成手術後，腳汗問題即時停止。 陳東飛稱，另一名 50多歲女病人， 30年前曾接受手汗手術，引致出現補償性腳汗。女病人夏天須穿襪子吸汗。外出時，要經常到商場搵廁所洗腳，嚴重影響日常社交生活。她正等候接受 ELS手術，解決腳汗困擾。

外科專科 陳東飛醫生






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