乳腺增生

一 些 女 性 的 乳 房 整 體 較 為 凹 凸 不 平 ， 在 月 經 前 較 明 顯 脹 痛 ， 月 經 後 便 會 消 失 ， 稱 作 乳 腺 良 性 增 生 。 這 情 況 毋 需 治 療 ， 但 亦 可 服 用 普 通 的 止 痛 藥 物 以 舒 緩 痛 楚 。
乳 房 疼 痛 也 可 能 由 其 他 原 因 引 起 ， 例 如 過 緊 的 胸 圍 、 過 度 運 動 或 因 體 力 勞 動 而 受 損 等 。 此 類 疼 痛 局 部 而 沒 有 週 期 性 ， 只 要 配 戴 合 適 的 胸 圍 或 在 運 動 後 有 適 量 的 休 息 ， 或 加 上 使 用 普 通 的 止 痛 藥 物 ， 便 可 改 善 。
此 外 ， 乳 房 炎 、 乳 房 膿 腫 、 及 在 較 罕 有 的 情 況 下 罹 患 的 乳 癌 等 ， 都 可 以 引 起 乳 房 疼 痛 。 因 此 最 好 還 是 請 醫 生 診 斷 ， 確 定 乳 房 疼 痛 的 原 因 。   乳 頭 分 泌   乳 頭 分 泌 大 多 是 由 乳 腺 受 內 分 泌 刺 激 而 產 生 ， 可 見 於 剛 生 產 過 後 、 或 腦 下 垂 體 腫 瘤 引 致 體 內 乳 激 素 過 高 所 致 。 此 外 ， 服 用 某 些 精 神 科 藥 物 、 降 血 壓 藥 ， 甚 至 避 孕 藥 也 可 導 致 這 一 現 象 ， 停 藥 後 則 會 停 止 。

參考資料: http://www.famplan.org.hk/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

為什麼要做割包皮手術？

割包皮原因可分為宗教，醫療和社會。

1. 宗教：一些宗教國家像回教，猶太教會把所有新出生的男孩進行割包皮手術(割禮) 。

2. 醫療：醫生建議經常出現龜頭炎，尿道發炎，包莖過長和嵌頓性包莖的患者進行割包皮手術。

3. 社會：割包皮手術可預防性病，愛滋病和陰莖癌。最新的研究顯示，割包皮手術可以減少愛滋病病毒感染風險達六成。醫生建議擁有性功能障礙如早洩，性交時疼痛的患者進行割包皮手術。

如果患者因反覆感染導致包皮口形成纖維性疤痕狹窄,令包皮無法自然翻起清潔導致陰莖頭包皮反覆發炎和出現反覆尿道感染或者成年人的包莖反覆嘗試都未能將包皮翻開，便必須考慮接受割包皮手術。

參考資料: http://www.genesis-surgery.com/

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甲狀腺手術, 頸部無痕微創腔鏡

甲狀腺是一個重要的內分泌系統器官，生長於頸部的中央，氣官兩邊的位置。甲 狀腺的主要功能是分泌甲狀腺激素從而調節身體新陳代謝的速度平衡脂肪及澱粉質在血液中的份量。甲狀腺激素對於發育及生長有著重大的影響。甲狀腺激素太多或太少都能致病。甲狀腺瘤、甲狀腺亢進症、甲狀腺炎等也是常見的甲狀腺疾病。

甲狀腺的治療

傳統的甲狀腺手術需要在頸部開一條6-10厘米長的傷口,手術後難免會終生留下一條不雅的刀疤。隨著現今醫療技術的發展,微創腔鏡甲狀腺手術,已能做到在頸部全不留下疤痕。甲狀腺手術主要在兩個乳暈邊上做兩個0.5厘米的切口,放入腹腔鏡和超聲刀,打通胸部到頸部甲狀腺上方的通道,再在一側或兩側腋下做一個或兩個0.5-1厘米切口,放入其他手術器械,在高清放大的顯示器下把甲狀腺切除。

參考資料: http://www.genesis-surgery.com/

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小腸氣手術

一般小腸氣(疝氣)手術可概分為以下三種：

【縫線手術】(即傳統縫合手術)一般傳統的縫補方式，是直接以縫線拉近腹壁破洞兩側的組織再加以縫合，雖然修補了缺口，但卻增加了腹壁內的拉力，此種張力導致患者術後的嚴重疼痛，同時也 極有可能因為用力時產生腹壓，使得縫合處再度被撐開，致使疝氣復發。統計指出，使用傳統縫線手術患者的復發率約在 10 ％ -15 ％之間。

患者接受縫線手術後，大約需要 3 ～ 5 天的住院時間，至少有 1 週時間無法正常工作、生活，且需要 1 個月的復原時間。且以往患者懼怕開刀也與縫線手術術後的疼痛感及容易復發相關，延遲治療的結果往往使病情加劇，更可能因此引發致命的敗血症。有鑒於縫線手 術所導致的復發問題，美國疝氣醫學會甚至自西元 2001 年起，就不再將此手術列入討論議題中。

【腹腔鏡疝氣修補術】
利用腹腔鏡技術將人工網膜修補於腹壁內側，為最符合物理原理的疝氣修補手術，此種治療方式有傷口最小、疼痛較傳統縫線手術輕微、復原時間最短、復發率非常低等優點。

【傳統手術配合人工網膜】
此手術是利用一個比疝氣缺口更大的人工網膜來修補並加強受損的腹壁缺口，人工網膜可貼覆在受損腹壁的內外側，可擋住腹壁的壓力，不會導致腹壁拉力增加，減 少患者術後疼痛與復發的可能性。患者復發率低於 2 ％以下，且兼有手術時間短、疼痛度低、復原速度快等優點，通常患者手術後只需住院 1 ～ 2 天。

參考資料: http://www.painfree.hk/

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脂肪瘤 lipoma

脂肪瘤是一種十分常見的皮膚疾病，多是良性的，可分為自發性和遺傳性兩種，一般脂肪瘤並不需要以手術治療。脂肪瘤多數生長於人體的各種組織內。面部及頭皮處也有可能發生，其次為腹膜後及胃腸壁等，也有極少數會生長於原來無脂肪組織的位置上。一些脂肪瘤在結構上含有較多結締組織或血管，造成一些較複雜的脂肪瘤，例如：病發於腎臟的良性血管肌肉脂肪瘤；或如瘤中的纖維組織所佔比例較多，則稱為纖維脂肪瘤₀

脂肪瘤的成因
脂肪瘤與一般腫瘤一樣，屬個人體質的關係，實際情況仍不完全清楚，亦無很明確的預防方法₀

脂肪瘤的徵狀
皮下脂肪瘤幾乎沒有不適的症狀，通常不會痛，也不影響健康的，除非是血管性脂肪瘤才會疼痛，表面皮膚外觀正常，可推動，摸起來質地柔軟。如自發性的脂肪瘤，通常一次僅出現一粒；如是遺傳性的，可同時在身上不同位置出現多顆脂肪瘤，但一般體積較小。脂肪瘤治療除非是部位影響或脂肪瘤變大，深入到筋膜或壓迫到旁邊結締組織，以至危害身體健康，引起痛楚；又或是影響外觀及出現炎症等 ₀

參考資料: http://www.genesis-surgery.com/

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疣是什麼?

疣是因過濾性病毒感染而形成一種皮膚增生，通常經由接觸而感染到皮膚或是黏膜部位，這種病毒名為人類乳頭狀瘤病毒, Human Papilloma Virus,簡稱HPV。疣最常出現於手腳位置，受感染部位的皮膚外表會凸 起，呈正常膚色或污褐色的，主要經由直接接觸傳染,亦可由一些物體來傳染的，例如：地板，毛巾，滑鼠等等₀

疣的種類

普通疣, Common Warts。可在手指，手心，手背生長，通常是膚色或深啡色，每一粒疣是獨立凹凸不平的，旁邊環繞著硬化的皮膚，可由一粒至十多粒不等。

扁平疣, Plane Warts。通常生長於臉上，手背，呈扁平狀，但表面平滑的小粒，是肉色或咖啡色，如在臉上時，有機會蔓延至非常多的數量。

足底疣, Planter Warts。生長在腳底部位，因人體站立時使疣被向內壓，令它向內生長，旁邊環繞硬化的白色皮膚，可以由一粒蔓延至十多粒不等₀足底疣可以很痛，由於硬化了的皮膚令鞋內好像有一粒小石般，走起路上來感覺痛楚₀

性器疣 , Genital Warts。生長在男性的生殖器上或女性陰道內外或肛門周圍，通常是扁平的疣，但日子久了會形成像菜花的形狀，如在男性生殖器上，有機會引致皮膚癌，而女性則有機會引致子宮頸癌，視乎HPV的類別₀

參考資料: http://www.genesis-surgery.com/

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