小腸氣手術

一般小腸氣(疝氣)手術可概分為以下三種：

【縫線手術】(即傳統縫合手術)一般傳統的縫補方式，是直接以縫線拉近腹壁破洞兩側的組織再加以縫合，雖然修補了缺口，但卻增加了腹壁內的拉力，此種張力導致患者術後的嚴重疼痛，同時也 極有可能因為用力時產生腹壓，使得縫合處再度被撐開，致使疝氣復發。統計指出，使用傳統縫線手術患者的復發率約在 10 ％ -15 ％之間。

患者接受縫線手術後，大約需要 3 ～ 5 天的住院時間，至少有 1 週時間無法正常工作、生活，且需要 1 個月的復原時間。且以往患者懼怕開刀也與縫線手術術後的疼痛感及容易復發相關，延遲治療的結果往往使病情加劇，更可能因此引發致命的敗血症。有鑒於縫線手 術所導致的復發問題，美國疝氣醫學會甚至自西元 2001 年起，就不再將此手術列入討論議題中。

【腹腔鏡疝氣修補術】
利用腹腔鏡技術將人工網膜修補於腹壁內側，為最符合物理原理的疝氣修補手術，此種治療方式有傷口最小、疼痛較傳統縫線手術輕微、復原時間最短、復發率非常低等優點。

【傳統手術配合人工網膜】
此手術是利用一個比疝氣缺口更大的人工網膜來修補並加強受損的腹壁缺口，人工網膜可貼覆在受損腹壁的內外側，可擋住腹壁的壓力，不會導致腹壁拉力增加，減 少患者術後疼痛與復發的可能性。患者復發率低於 2 ％以下，且兼有手術時間短、疼痛度低、復原速度快等優點，通常患者手術後只需住院 1 ～ 2 天。

參考資料: http://www.painfree.hk/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

脂肪瘤 lipoma

脂肪瘤是一種十分常見的皮膚疾病，多是良性的，可分為自發性和遺傳性兩種，一般脂肪瘤並不需要以手術治療。脂肪瘤多數生長於人體的各種組織內。面部及頭皮處也有可能發生，其次為腹膜後及胃腸壁等，也有極少數會生長於原來無脂肪組織的位置上。一些脂肪瘤在結構上含有較多結締組織或血管，造成一些較複雜的脂肪瘤，例如：病發於腎臟的良性血管肌肉脂肪瘤；或如瘤中的纖維組織所佔比例較多，則稱為纖維脂肪瘤₀

脂肪瘤的成因
脂肪瘤與一般腫瘤一樣，屬個人體質的關係，實際情況仍不完全清楚，亦無很明確的預防方法₀

脂肪瘤的徵狀
皮下脂肪瘤幾乎沒有不適的症狀，通常不會痛，也不影響健康的，除非是血管性脂肪瘤才會疼痛，表面皮膚外觀正常，可推動，摸起來質地柔軟。如自發性的脂肪瘤，通常一次僅出現一粒；如是遺傳性的，可同時在身上不同位置出現多顆脂肪瘤，但一般體積較小。脂肪瘤治療除非是部位影響或脂肪瘤變大，深入到筋膜或壓迫到旁邊結締組織，以至危害身體健康，引起痛楚；又或是影響外觀及出現炎症等 ₀

參考資料: http://www.genesis-surgery.com/

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疣是什麼?

疣是因過濾性病毒感染而形成一種皮膚增生，通常經由接觸而感染到皮膚或是黏膜部位，這種病毒名為人類乳頭狀瘤病毒, Human Papilloma Virus,簡稱HPV。疣最常出現於手腳位置，受感染部位的皮膚外表會凸 起，呈正常膚色或污褐色的，主要經由直接接觸傳染,亦可由一些物體來傳染的，例如：地板，毛巾，滑鼠等等₀

疣的種類

普通疣, Common Warts。可在手指，手心，手背生長，通常是膚色或深啡色，每一粒疣是獨立凹凸不平的，旁邊環繞著硬化的皮膚，可由一粒至十多粒不等。

扁平疣, Plane Warts。通常生長於臉上，手背，呈扁平狀，但表面平滑的小粒，是肉色或咖啡色，如在臉上時，有機會蔓延至非常多的數量。

足底疣, Planter Warts。生長在腳底部位，因人體站立時使疣被向內壓，令它向內生長，旁邊環繞硬化的白色皮膚，可以由一粒蔓延至十多粒不等₀足底疣可以很痛，由於硬化了的皮膚令鞋內好像有一粒小石般，走起路上來感覺痛楚₀

性器疣 , Genital Warts。生長在男性的生殖器上或女性陰道內外或肛門周圍，通常是扁平的疣，但日子久了會形成像菜花的形狀，如在男性生殖器上，有機會引致皮膚癌，而女性則有機會引致子宮頸癌，視乎HPV的類別₀

參考資料: http://www.genesis-surgery.com/

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乳房的良性腫塊

大多數的乳房腫塊是良性的，如纖維瘤，乳腺囊腫（水囊或水瘤）等，這類腫塊不會轉變為乳癌。
乳房纖維瘤
乳房纖維瘤是乳房纖維組織增生，大部分沒有徵狀，很多只在自我檢查或由醫生檢查時才被發現。如有需要，可以利用幼針抽取組織作進一步化驗，假如證實細胞組織是良性的，毋須馬上動手術把它切除。不過，倘若纖維瘤的體積太大，又或不斷增生，便有需要動手術切除，因此患者應時常留意乳房變化。
乳腺水瘤
乳腺水瘤是由正常乳腺分泌液積聚而成的囊腫，這些水瘤的大小經常會隨著月經週期而變化，一般會在經期後縮少。水瘤並非乳癌，因此毋須動手術把它切除。不過，造影檢查可以分辨水瘤的性質，較複雜的囊腫有需要作活組織檢查，而較簡單的則無須接受進一步手術治理。但倘若簡單的水瘤有令患者感到不適，外科醫生亦可用幼針把囊腫內的液體抽走，令腫塊即時消失。由於抽針後水瘤可以復發，患者須定時自我檢查。

參考資料:www.famplan.org.hk

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怎樣預防龜頭炎？

大部份情況下，龜頭炎是可透過良好的個人衛生習慣預防的。洗澡時可輕輕地翻開包皮，以清潔及抹乾被包皮覆蓋的部位。

怎樣治療龜頭炎？

治療龜頭炎的方法是要針對發炎的原因，因此會因人而異。醫生會因應個別患者的病情、其對生活的影響及患者身體是否有其他疾病，而建議最恰當的治療方法。

口服或外用的抗生素，主要用於治療由細菌或霉菌感染引 起的龜頭炎。若龜頭炎是由於皮膚受化學物品刺激而引起，就要避免再接觸有關的化學物品。如有需要，醫生會使用藥物以減低患者的痕癢和痛楚。若龜頭炎經常復 發，而患者的包皮又難以翻開清洗，那便要考慮是否需要進行切割包皮手術。

怎樣自救？

如你有以上龜頭炎的徵狀或存有疑慮，便應請教外科醫生。醫生會按照你的情況安排適當的檢查，並建議恰當的治療方法。

其實無論起因是甚麼，每天徹底清洗陰莖，都有助減低龜頭炎引起的不適。

參考資料: www.genesis-surgery.com, http://www.hkmenshealth.com/

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甚麼是龜頭炎？

參考資料: http://www.hkmenshealth.com/

龜頭炎是指陰莖頭的皮膚發炎。

龜頭炎是個常見的情況，無論有否割除包皮的男士都可以患上此症。但相比之下，仍以沒有割除包皮的男士患上龜頭炎的機會較大，因為包皮內潮濕溫暖的環境下較易引起龜頭炎的細菌生長。

甚麼會引起龜頭炎？

龜頭炎並不是經由性接觸傳染的疾病，其成因包括：

• 個人衛生欠佳，導致陰莖頭受細菌、霉菌或其他病原體感染。
• 陰莖頭皮膚受到化學物品刺激，例如肥皂、洗衣劑或殺精劑等。

另外，患有某些疾病（例如糖尿病）的男士是比較容易患上龜頭炎的。

甚麼是龜頭炎的常見徵狀？

龜頭炎常見的病徵有：

• 陰莖或包皮呈紅色
• 陰莖頭或包皮下有疹子
• 受感染部位有痛或癢的感覺

受感染的皮膚或包皮下有呈異味的分泌物

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如何治療小腸氣

疝氣是由於長期腹壓增加或缺陷，導致腹壁肌肉脆弱、破洞，因而使器官組織外露所引發之疾病，由於疝氣 並不會自然消失，如果放任不治療，除了不雅觀之外，受損部位容易隨著時間增長越變越大，也可能造成崁頓性疝氣及腸壞死，嚴重的話，甚至有致命的可能，呼籲如果發現疝氣問題，一定要盡速就醫接受治療。

疝氣並沒有辦法以藥物或是配戴疝氣帶等方式治癒，而且，使用疝氣帶不但沒有治療的效果，疝氣帶會影響局部血液的通暢，對突出的組織及正常的腹壁組織都會造成傷害，影響日後手術修補效果，建議接受正規治療才是最佳的方式。

外科手術是目前醫界公認唯一有效的治療方式。不過要注意的是，有些手術修補方式會導致受損組織產生更大的張力，而引起術後復發的可能，建議在選擇治療前，可以與外科醫生詳加討論。

參考資料: www.painfree.hk

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