預防甲狀腺問題

沒有任何方法可預防甲亢的發生。

突眼性甲狀腺腫患者，必須長期定時服藥，以盡量達到永久緩解的效果，所以患者的配合很重要。 另一方面，飲食中碘元素缺乏與甲亢、發育緩慢及智力缺憾有關。

在碘攝入不足地區，毒性多結節性甲狀腺腫發生率增加，通常在年紀大的女性。現今只有很少地方 的生活人口是依賴食物(如通過進食海藻或海鮮等)來攝入足夠的碘元素，大部份人主要由海鹽攝入。

日常生活需注意攝入量，特別在孕婦及兒童，甲狀腺素是生長 發育不可缺的物質。 海澡及海帶含豐富碘質。

良好生活習慣，均衡飲食，保持健康雖不能阻止甲亢的發生，但可防止或減輕甲亢症狀。


參考資料: www.genesis-surgery.com


以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

甲狀腺機能失調

甲狀腺機能失調的治療方式，應視患者性別、年齡及病情程度，初發或復發、有無併發症做考量，通常治療甲狀腺機能亢進的方法有三種──

藥物治療
服用一種能抑制甲狀腺荷爾蒙的抗甲狀劑。這是一般患者首先應採用的治療方法，在服用一至二年後，藥量可逐漸減量，約有50%的人在停藥後可痊癒。但有少數 人會產生皮膚發癢，或併發肝功能障礙和敗血症，這時就需換藥、加抗過敏藥或停藥。醫生建議患者若沒有藥物過敏，可放心服用。

手術切除
腫大的甲狀腺造成美觀問題，呼吸道阻塞問題以及懷疑為惡性變化,都是臨床上常見需要手術的適應症。 詳細解說之, 患者有時會甲狀腺腫大而造成食道或氣管受壓迫而吞嚥困難或呼吸壓抑。經X-光可以看到氣管被腫大的甲狀腺壓迫而移位。在這種狀況，外科治療是很有效的也是首選的。 另外,常見病人接受手術的原因有服用藥物不方便或藥物控制不好或過敏，希望早日回到工作崗位，或凸眼嚴重，或一些病人無法忍受朋友時常關心為何頸部有硬塊?

放射性碘治療
俗稱原子藥，食入後，利用其輻射線破壞甲狀腺細胞，使甲狀腺分泌減少，通常只需服一至三次，非常經濟、簡便，但患者通常有致癌之虞。醫學專家認為放射性碘治療是簡易、省錢、有效又無併發症的治療法，但孕婦及眼病變者不適宜。

參考資料: www.genesis-surgery.com , www.painfree.hk

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痔瘡

痔瘡可分為內痔與外痔兩種，區隔內痔與外痔的標準是以「痔」形成的位置來判定的。在肛門位置有個叫齒狀線的地方，痔若長在齒狀線以上，就叫做「內痔」，反之就叫做「外痔」。

由於齒狀線以上的肛門黏膜與內臟一樣，對疼痛較不敏感，「內痔」患者不大會感到疼痛，最明顯的症狀大概就是大便無痛出血，有時候會老覺得直腸肛門總是熱熱的有灼熱感不舒服，如此而已。

反觀「外痔」患者可就沒有這麼好過了，因為齒狀線以下肛門黏膜感覺跟體表肌膚是一樣的，對疼痛相當敏感，一旦有痔瘡出血所造成的血卡在這裡便會劇痛而造成典型的坐立難安，有時嚴重的患者，不但解便出血還會有脫肛的現象呢。

當然，痔瘡除了有內痔、外痔，還有一種情形是內、外痔混合一起發生而形成一整體者，此種狀況稱為「混合痔」。

參考資料: http://www.hkmenshealth.com  www.genesis-surgery.com

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什麼時候需要割包皮?

割包皮與否有多個因素要考慮，我們建議，先諮詢醫生意見，方決定是否需要割包皮。


妨礙陰莖發育
因包皮問題，龜頭不能輕易露出，稱為包莖。包莖會影響陰莖的生長發育，在青春期由於陰莖頭被包皮緊緊包住，得不到外界的應有刺激，陰莖頭的發育受到很大束縛，致使性器官發育成熟後的陰莖頭冠部的周徑明顯小，影響性快感。


成年人會由於包皮過長或包莖，影響正常性生活。特別是包皮口徑過小過窄的男人，包皮上翻不能復原，包皮緊緊卡在冠狀溝處，造成嵌頓包莖，痛苦不堪。

陰莖發炎
包莖或包皮過長時，使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沈淀物合成乳酪狀奇臭的『包皮垢』。包皮垢適宜細菌生長，故可引起陰莖頭及包皮發炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發生在尿道口的炎癥，愈合後可引起尿道口狹小，造成排尿困難。

影響到兩性的性生活 
很多男性的包皮容易發生皮膚炎，引起類似過敏的皮膚搔癢、起疹，此外，男性包皮的衛生與否和女性健康息息相關，很多女性 在性生活過後引起尿道不適甚至有局部搔癢的現象，很可能和男性的包皮過長、衛生習慣不好有關係。


女性的子宮頸糜爛和子宮頸癌症日前都證實和男性包皮的衛生息息相關，所以男性不僅要自身舒適也要考慮性伴侶的衛生保健需要。

參考資料: www.genesis-surgery.com　

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外科甲狀腺切除手術，機械臂靈活清晰

甲狀腺亢奮(簡稱「甲亢」)困擾不少中年婦女，一般可利用藥物控制或放射性碘治療，但部份患者須施手術切除甲狀腺，近年較廣泛使用微創手術而本港去年更引入機械臂進行手術，適合甲狀腺結節或腫瘤大於五厘米、易失血的患者，惟因儀器成本高昂，手術費會較微創手術貴逾倍。

手術費較微創高逾倍

本港部分公立醫院設置機械臂，主要用於醫治前列腺癌、腸臟手術，而外國醫院亦應用於部分心臟科、胸肺科和兒童科等手術。去年本港引進日本和南韓相關技術，利用機械臂於治療甲狀腺手術上。

專科精研微創外科中心外科專科醫生陳東飛指，使用微創手術治療甲亢，仍有局限性，如結節或腫瘤面積大於五厘米或以上，或如患甲狀腺癌時須清除淋巴組織，因微創手術儀器不夠靈活，手術鉗只能開合及有限度轉動，會出現困難。

參考資料: www.singtao.com

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