膽石

膽石成因
膽石是生長在患者的膽囊或膽管的結晶體，大部份的膽石是由膽固醇組成；小部份則以鈣鹽組成。由於膽汁含有大量的膽固醇，當膽汁內的膽固醇過高，膽固醇會變成不能溶解的結晶體，那就是膽石。一般情況下，女性生膽石的情況會比男性多。年老、肥胖、遺傳和西方的飲食習慣等也是導致膽石的成因。


膽石病徵
部份膽石會留在膽囊或膽管，不會有任何徵狀，而部分膽石會導致膽囊收縮並出現膽絞痛。有小數膽石會留在膽囊並侵蝕膽囊內壁和進人大小腸，有機會導致腸阻塞而出現絞痛。痛楚出現時一般會慢慢越來越痛，再慢慢好轉。患者會在不同的位置出現痛楚，大部份情況下會出現於右上腹，有機會會延伸至右肩胛骨。有些患者會有想吐感，甚至噁吐。


膽石治療
如果患者的膽石沒有出現任何徵狀，一般是毋須治療的。如患者出現斷斷續續的痛楚，可以嘗試減少或戒掉食用高膽固醇食物，減少痛楚出現的頻率。如飲食未能控制痛楚，可以透過非手術方法或手術方法來治療
非手術方法：割膽石的非手術方法包括 “溶石術” 及 “碎石術” , 其併發症雖低,但翻發率高達百份之五十以上,並需要多次施行或長期服藥以避免其翻發,在臨床上的實際應用並不廣泛,也因而使得腹腔鏡膽囊切除手術因應而生。


膽石手術
患者可以透過腹腔鏡膽囊切除術來割膽石，此種手術不但傷痕美觀,疼痛輕微及恢復迅速。 這種治療方式已被全世界廣泛使用。近十幾年來，隨著腹腔鏡檢查儀器及技術不段的進步，使其在外科醫療領域中，扮演著極為重要的角色，使膽石的首選治療就是腹腔鏡膽囊切除術。事實上,大致上膽石手術後的併發症包括：膽汁泄漏,膽管阻塞,殘存總膽管結石,傷口感染,出血等, 機會率只有0-3%,大都可以在醫護人員細心照護下康復。



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睪丸癌是甚麼?

睪丸癌與其他常見的男性癌症不同之處是睪丸癌患者大多是45歲以下的年青男性，它是香港較罕見的癌症。

睪丸是男性生殖系統的一部份，睪丸癌是指一個或兩個睪丸的細胞異常生長所形成的癌病。

睪丸癌的成因
睪丸癌與其他常見的男性癌症不同之處是睪丸癌患者大多是45歲以下的年青男性，它是香港較罕見的癌症。

·      睪丸癌的成因至今依然未明，但高危因素包括 :
家族中曾有人患上睪丸癌

·         曾有睪丸未降（隱睪）或睪丸異常發展的情況

睪丸癌的常見徵狀
睪丸癌患者的常見病徵及徵狀包括：

·         睪丸出現無痛的腫塊或睪丸肥大

·         陰囊感覺沉重

·         下腹或鼠蹊隱隱作痛

·         陰囊突然積聚液體

·         睪丸癌可能產生激素，令乳腺增大或疼痛

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微創去腺 粉頸不留痕

甲狀腺（thyroid）的體積其實很細小，但卻「身肩重任」－－屬內分泌組織，直接影響身體各個器官 的新陳代謝，所以萬一甲狀腺出現毛病，就會牽一髮而動全身，較常見的是甲狀腺機能亢進症（簡稱甲亢），患者有可能出現眼球凸起、頸部變粗、甲狀腺腫脹、心 跳加快等症狀，部分病人更出現情緒問題

近年愈來愈多人患上甲狀腺腫脹、良性腺瘤等疾病，有醫學研究指，每5人就有1個

患上不同程度的甲狀腺問題，而且較常見於女性。當腺瘤增生至一定程度，就需要接受

外科手術切除。

傳統方法是在頸部與鎖骨交匯的位置開刀，但會留下一道又深又長的疤

痕，有礙美觀。而微創手術的發明，大大減低因手術所造成的創傷，甲狀腺瘤切除也向

微創發展，最新的技術更只需在腋下及乳暈開小孔，令疤痕隱藏於無形。

微創去腺瘤粉頸不留痕

手術前

手術前頸部的甲狀腺明顯腫脹。

手術後

透過微創手術後，頸部腫脹消除，也沒有疤痕的煩惱。

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雞眼的成因

雞眼是由於反覆的磨擦和壓迫所造成的，形成境界鮮明、堅硬、黃色的增生角質丘疹或結節，大小通常為數毫米，好發於關節突出處，例如腳底足骨末端，以及小腳趾的外側、腳趾縫。雞眼就像是腳底黏著一個小石頭，只要壓迫到就十分疼痛，患者經常痛到無法正常走路。

雞眼的成因中，不合腳的鞋子最為常見，其他還包括穿著高根鞋，怪異的走路姿勢，解剖學上的骨骼排列異常或是先天畸型等。這些因素造成走路時身體重量集中在腳底的少數區域，反覆摩擦因此形成雞眼或是胼胝。

雞眼治療的目標是減輕疼痛的症狀，找出潛在的原因，避免穿太緊、太高根或是太尖頭的鞋子。臨床上常使用的治療方式為，使用有去角質作用的水楊酸藥膏或是藥水，配合削除一些增厚的角質層，通常都可以達到改善症狀的目標。

另外還可以採用冷凍、電燒或是雷射治療。如果上述治療方式都失敗，最後才考慮手術切除。但是要注意的是，如果潛在的原因沒有去除，切除後仍然有復發的可能性。

臨床上，雞眼常常和腳底的病毒疣（足疣）混淆，不僅患者搞不清楚，許多的醫生也分辨不清。足疣通常是由人類乳突狀病毒的第一型、二型、四型以及五十七型所引起。我們將雞眼和足疣的鑑別診斷要點整理如表。

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