2017年2月20日 星期一

甲狀腺超聲波偵測 病人免拮針之苦

怕痛的甲狀腺結節病人或可免受「拮」針之苦。香港平均每2人有1人患甲狀腺結節,需觸診及超聲波檢查來判斷結節屬良性或惡性,必要時需穿刺檢查,抽取組織化驗。有外科專科醫生指出,穿刺檢查有15%機會出現不確定性結果。最新引入「甲狀腺超聲波電腦輔助偵測系統」,利用超聲波影像分析結節屬良性或惡性,可提高診斷準確度,並減少不必要的穿刺檢查。

甲狀腺結節是指甲狀腺組織細胞突變產生的腫瘤及囊腫等腫塊,分良性及惡性。良性俗稱「大頸泡」,若體積不大,並無引致身體不適,可毋須治療。但如屬惡性,即甲狀腺癌,則需以手術切除及放射治療,逾90%可治愈。外科專科醫生陳東飛指出,約30%至50%成人有甲狀腺結節,絕大部分不構成健康問題,僅約10%屬惡性。

為更簡單快捷識別高危的結節,由台灣引入的甲狀腺超聲波電腦輔助偵測系統,在電腦輸入甲狀腺超聲波影像,可自動根據結節的形狀、大小、特徵及鈣化點等情況分析計算。以往病人接受超聲波檢查,若未能肯定結節屬良性或惡性,需做入侵性的細胞穿刺檢查,抽取組織化驗。採用新電腦系統,可免除穿刺。

陳東飛解釋,穿刺檢查是目前醫學界判斷甲狀腺癌的「金」標準,但仍有可能刺不中組織,化驗結果出現假陰性。有15%機會出現不確定的化驗結果,有一定局限性,「若確定唔到,病人一係再抽,一係寧願做手術。若術後證實係良性,代價就係冇咗一半甲狀腺同留有疤痕。」他至今用新系統為近20名病人診治,誤差少於0.1%,可免卻病人「捱不必要抽針」及降低醫療成本。











參考資料: http://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20170119/bkn-20170119000504352-01
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2017年2月7日 星期二

電腦助驗甲狀腺癌 免捱針

甲狀腺病普遍,有外科專科醫生指,本港平均每2人就有1人有甲狀腺結節問題,往往需進行穿刺判斷是否癌症,但檢查或出現「假陰性」。近期本港引入首個電腦輔助偵測系統,以分析超聲波影像協助斷症,準確度達90%以上,病人可免穿刺之苦。

甲狀腺癌是本港女性第5大常患癌症,2014年795名確診者中有648人是女性。外科專科醫生陳東飛指,全球確診有甲狀腺問題患者趨增,推測本港每2人便有1人有甲狀腺結節問題。「良性的俗稱大頸泡,若體積少於1厘米且無不適感,一般毋須治療;但約10%個案是惡性癌症,要確診需用細針刺入結節抽組織化驗。」

但陳指抽組織檢查亦可能出現假陰性或不確定性結果。「拮針是隨機抽取,未必拮中癌細胞,大約15%人穿刺後不能確定是良性或惡性。」

去年12月他引入由台灣研發、全球首個獲美國FDA及歐盟CE核准的超聲波電腦輔助偵測系統,利用電腦分析超聲波圖像中的結節形態、大小、特徵、鈣化點、血流和血管分布,判斷屬惡性的機會率,才作進一步穿刺化驗,「電腦可逐個像素作分析,準確度達90%」。

判斷屬惡性才抽組織

他指目前約有20名患者用過新系統,數分鐘已有結果,檢查費約千多元,較傳統穿刺及化驗收費的2,500至3,000元便宜。照超聲波及分析圖像可分開進行,只要將超聲波原檔數據備存,再輸入系統即可分析,方便重新判斷舊症。










參考資料:http://skypost.ulifestyle.com.hk/%E6%B8%AF%E8%81%9E/%E6%96%B0%E8%81%9E%E9%A0%AD%E6%A2%9D/20170119/001/%E9%9B%BB%E8%85%A6%E5%8A%A9%E9%A9%97%E7%94%B2%E7%8B%80%E8%85%BA%E7%99%8C%20%E5%85%8D%E6%8D%B1%E9%87%9D/241429
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