你有包皮的問題嗎?

包皮過緊有機會引起什麼問題？

包皮過緊會令清洗包皮內的包皮垢有困難，容易導致發炎。此外，包皮過緊亦妨礙陰莖勃起，甚至引起痛楚，影響性生活的質素。

割包皮是怎樣的手術，怎樣決定是否進行？

割包皮是將包在陰莖頭四周過緊的外皮，用外科手術割去，使龜頭顯露出來。這項手術正式的醫學名稱是「包皮環割手術」（Circumcision），並沒有年齡限制，對身體和性生活都沒有影響。至於是否要割包皮，應由醫生診斷後才可決定，只需到一般家庭醫生或政府門診接受檢查便可。

包皮是如何翻開清洗的？

只要翻起包皮，露出龜頭，用溫和的肥皂清洗便可！如包皮太緊未能翻開清洗，便應考慮進行包皮環割手術。

幾多歲包皮才可以翻起呢？

一般男性於4至5歲時，包皮與龜頭會漸漸分開，但包皮能翻 起的確實年歲則因人而異。包皮的長度也因人而異，有些人會有包皮過長或過緊的情況，可能一直都未能翻起。如到青春期期間，仍有這情況，最好去外科醫生處作檢查。

參考資料: http://www.famplan.org.hk/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

包皮問與答

何謂包皮?
包皮是遮蓋陰莖頂部龜頭的鬆軟皮膚皺摺，末端有開口讓男性排尿和射精。包皮可前後移動，一般可翻開露出龜頭。

包皮要注意清潔問題嗎？

要。包皮有許多腺體，分泌會變成包皮垢，堆積在龜頭上可能引起衛生問題，每天應翻開包皮，仔細地清洗包皮和龜頭。

甚麼情況需要考慮割包皮？

正常情況下，陰莖勃起時可讓龜頭外露。假若包皮過緊，開口比龜頭為小，甚至用手幫助也不能翻起包皮讓龜頭外露，便應考慮進行此項手術。

請問有什麼機構提供割包皮手術？手術是如何進行？需要多久才康復？收費多少？

割包皮只是將包在陰莖頭四周過緊或過長的外皮，用外科手術割去，使陰莖頭容易露出，清洗時可以洗去陰垢，以免細菌繁殖，引起發炎。是否需要割包皮必須經外科醫生診斷後才可決定。整個手術需時約三十至四十五分鐘，在一般情況下，就診者無須住院。如果手術後傷口劇痛或發炎，康復時間要視乎問題的嚴重性，一般發炎，約需一星期康復。

參考資料: http://www.famplan.org.hk/

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倒甲 / 嵌甲可導致嚴重感染!

醫學上稱為”嵌甲” (Ingrown Toenail),由於指甲的尖端向甲床兩側的皮下組織內生長，導致指甲四周的皮膚出現紅腫或嚴重至化膿性感染，患者會感到非常痛楚，走路都有困難,當中以大腳趾最為常見。

病因：這是一個十分常見的毛病，通常是因指甲剪得太短(趾甲過短或把趾甲剪成圓形)，腳汗過多或鞋子太緊等。 此外，如本身指甲生得過厚或彎曲的人，亦比較易患上的。

治療方法：早期的時候，腳趾旁邊的肉會變得紅腫, 按下會痛，醫生會盡量用藥物處理，再嚴重一點是有膿流出，在這情況下就要施以小手術，拿掉一小部份的趾甲，使趾甲邊留下較大的空間，樣指甲不再繼續嵌入肉。 如病情十分嚴重或經常翻發的病人，可能會有尖銳的腳甲邊嵌入肉內, 醫生會施手術,將一小部份的趾甲及皮下組織一併偉掉才可預防趾甲再度生長及嵌甲再度復發 。

預防方法：最好以直線修剪趾甲,不要太短或將指甲兩側的角剪掉，否則新長出來的指甲會容易嵌入軟組織內，由其以大腳趾最為常見，最好就是使趾甲的側緣與皮膚分離。另外，要常用擦子洗刷趾甲邊緣，以防污垢堆積，保持清潔及盡量避免穿鞋頭太緊的鞋子。

如發現病發，應盡早看醫生，及早治療，否則可導致嚴重感染至骨髓炎而要把腳趾切除，後悔莫及。

香港外科醫生陳東飛

參考資料: www.genesis-surgery.com

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激光割包皮20分鐘完成

男性發現包皮過長，不少都以為進行手術，都需要冗長的開刀及康復時間，影響正常生活。有外科醫生指，使用激光進行割包皮手術，整個過程只需約一小時， 更可減低手術後的痛楚，不出三四天便可返工返學。建議有計畫結婚的市民，可進行婚前檢查，因包皮過長，不單有機會影響婚姻性生活，更有可能令另一半的性器官受細菌感染。

包皮過長影響性生活

外科醫生陳東飛指，男性包長若過長或過窄，雖不至影響生育，但有機會影響正常性生活；亦會滋生細菌，在進行性行為時，傳染到女性性器官內，有機會令她們因而受感染，出現如痕癢、發炎等病徵。病人陳先生就曾遇到此情況，與太太結婚七年，有正常的性生活，但太太的性器官不時出現痕癢，時好時壞。及後雙方均進行檢查，才發現問題在陳生身上。

陳東飛指，細菌容易留在包皮上，經手術可減少對伴侶的影響，回復正常性生活。他續指，若選擇使用激光割包皮手術，接受局部麻醉後只需要二十分鐘便能完 成，手術好處是利用激光切割，令傷口神經立即被切斷，減少流血及術後痛楚，而且使用人造膠布，一周內不用洗傷口並完會瘉合，術後三四天已行動自如。

香港外科醫生陳東飛

參考資料: www.singtao.com

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照胃鏡亦難發覺胃扭轉

陳又稱，胃扭轉可分慢性或急性兩種，慢性病人胃部會間歇性扭轉，然後自行回復原位，令病者久不久出現胃痛；若發作後胃部不能「返轉頭」，就會變成急性，需馬上動手術治理。目前病者多以腹腔鏡手術診治，以微創方式固定胃部於腹壁及橫膈膜的位置，經手術治療後九成病人不會復發，術後翌日已可進食。

 

胃扭轉並不常見，陳東飛指行醫十多年亦只處理過三宗個案，估計每年公立醫院只有一宗新證。不過，他稱，由於胃部「翻來翻去」，病人照胃鏡亦未必可發現，需以鋇餐檢查才可確診，相信患病人數被低估。

「脹到好似有左」
四十多歲的陳女士自四歲受胃痛問題困擾，曾試過洗腸、食胃藥等治療方法，卻未見效，至本年初急性嚴重胃痛，「痛到面都黑，個胃脹到好似有左咁，真係好驚」。

其後經轉介至外科，才診斷患上胃扭轉，遂馬上作微創腹腔鏡手術，穩定胃部位置。「依家胃痛問題無晒，終於識得餓的感覺，食野時覺有野落胃，係之前從未試過」。

香港外科醫生陳東飛

參考資料: http://on.cc

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胃痛？可能患上胃扭轉

不少人經常有胃痛的毛病，胃痛時胃部有如「作反」，出現作嘔難嚥，若食藥亦未能根治，可能患上胃部不尋常扭曲的罕見病症「胃扭轉」。有外科專科醫生表示，扭曲的胃部會出現堵塞，病者進食時「唔落膈」，嚴重會令胃部「無血到」而壞死，須於六小時內動手術將胃部固定，否則會因「胃穿」引致腹膜炎，死亡率高達五成。

外科專科醫生陳東飛解釋，人的胃部與脾、肝及橫膈膜等組織均有韌帶連接，以固定胃部的位置，若韌帶出現鬆弛等問題，胃部便會不受控以一百八十度、或更大幅度扭曲，造成胃扭轉。他說，大部分病者年齡介乎二十至五十歲，三分之二個案無確實成因，小部分人則是因先天性橫膈膜缺損，或曾做器官切除手術令體內腹腔空間過大所引致。病者以胃部左右反轉的情況最為常見，部分病人則是胃部上下反轉。

香港外科醫生陳東飛

參考資料: http://on.cc

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什麼時候需要割包皮?

割包皮與否有多個因素要考慮，我們建議，先諮詢醫生意見，方決定是否需要割包皮。

妨礙陰莖發育
因包皮問題，龜頭不能輕易露出，稱為包莖。包莖會影響陰莖的生長發育，在青春期由於陰莖頭被包皮緊緊包住，得不到外界的應有刺激，陰莖頭的發育受到很大束縛，致使性器官發育成熟後的陰莖頭冠部的周徑明顯小，影響性快感。
成年人會由於包皮過長或包莖，影響正常性生活。特別是包皮口徑過小過窄的男人，包皮上翻不能復原，包皮緊緊卡在冠狀溝處，造成嵌頓包莖，痛苦不堪。

陰莖發炎
包莖或包皮過長時，使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沈淀物合成乳酪狀奇臭的『包皮垢』。包皮垢適宜細菌生長，故可引起陰莖頭及包皮發炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發生在尿道口的炎癥，愈合後可引起尿道口狹小，造成排尿困難。

影響到兩性的性生活 
很多男性的包皮容易發生皮膚炎，引起類似過敏的皮膚搔癢、起疹，此外，男性包皮的衛生與否和女性健康息息相關，很多女性 在性生活過後引起尿道不適甚至有局部搔癢的現象，很可能和男性的包皮過長、衛生習慣不好有關係。女性的子宮頸糜爛和子宮頸癌症日前都證實和男性包皮的衛生息息相關，所以男性不僅要自身舒適也要考慮性伴侶的衛生保健需要。

參考資料: http://www.genesis-surgery.com/　

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