男人的難言之苦

上星期看了一套電視劇，講述男主角包皮發炎，因羞於啟齒，故瞞看家人朋友做包手術，結果惹來不少誤會。

筆者覺得香港成年男士對於割包皮的話題都很忌諱。其實從醫學角度，所有男士天生都是包皮過長;因為打從一出世，龜頭就被包皮蓋著不過並非每個人都有包皮過長衍生的問題。包皮過長其中一個常見問題是性生活出現障礙。例如包皮口太窄，陰莖處於放鬆狀態時不覺有問題，但當陰莖膨脹後，過窄的包皮口會箍著龜頭，令性行為時疼痛不適。較嚴重是包皮往上翻之後無法還原，勒住龜頭導致紅腫充血，稱為陰莖嵌頓，必須盡快去急症室治理，以免龜頭或陰莖缺血壞死。

另一個在性行為出現的男人最痛，是包皮繫帶撕裂。位於龜頭底部的包皮繫帶，就如舌頭下的脷根，如果太緊，勃起時會覺得拉址和疼痛。曾經有個案在性行為期間繫帶撕裂、大量出血。假如他早點察覺有問題，做手術將過短的繫帶鬆開，只需5至10分鐘就可將問題解決。

除了影響性生活，成年人包皮過長很多時會引致包皮炎，成因是包皮和龜頭中間積聚污垢，導致真菌或念珠菌感染。病毒更可經性接觸交叉感染，導致女性陰道發炎。所以女性如果持續有陰道發炎，婦 科醫生或會建議其性伴侶做包皮手術。

早在10年前醫學研究已證實，做了包皮手術有助減少愛滋病感染風險。研究是在非洲村落進行，當地人不用避孕套，愛滋病感染率極高。研究將成年男士分成兩組，一組進行包皮手術，另一組沒做。結果發現，前者感染愛滋病的比率較後者減少約60%。原因是愛滋病病毒通過性接觸，經龜頭黏膜的微細傷口傳 染。割包皮後，外露的龜頭在日積月累的摩擦下，令黏膜的角質層增厚，形成保護 層，從而預防愛滋病及其他性病感染。

外科專科醫生 陳東飛

參考資料: http://genesis-surgery.com/balanoposthitis.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

無針局部麻醉技術-割包皮

無針,無刀割包皮使用噴射注射技術麻醉陰囊和輸精管, 讓割包皮手術於無痛狀態下進行。
噴射注射能有效地將區部麻醉藥迅速進入人體。研究1顯示大部份接受割包皮的男士指出無針手術感覺像被像皮圈彈了一下。

 

過程:

1. 噴射注射技術產生高壓噴霧
2. 形成微細的麻醉的噴霧，彷似針般噴進皮下
3. 噴霧進入陰莖皮膚，產生麻痺的感覺
4. 造成麻醉效果
5. 噴霧會穿透大約4-4.5mm組織
6. 噴霧會擴散~5-6mm
7. 麻醉於約30-45秒產生作用

 

 

參考資料: www.genesis-surgery.com

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什麼時候需要割包皮?

割包皮與否有多個因素要考慮，我們建議，先諮詢醫生意見，方決定是否需要割包皮。

妨礙陰莖發育
因包皮問題，龜頭不能輕易露出，稱為包莖。包莖會影響陰莖的生長發育，在青春期由於陰莖頭被包皮緊緊包住，得不到外界的應有刺激，陰莖頭的發育受到很大束縛，致使性器官發育成熟後的陰莖頭冠部的周徑明顯小，影響性快感。
成年人會由於包皮過長或包莖，影響正常性生活。特別是包皮口徑過小過窄的男人，包皮上翻不能復原，包皮緊緊卡在冠狀溝處，造成嵌頓包莖，痛苦不堪。

陰莖發炎
包莖或包皮過長時，使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沈淀物合成乳酪狀奇臭的『包皮垢』。包皮垢適宜細菌生長，故可引起陰莖頭及包皮發炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發生在尿道口的炎癥，愈合後可引起尿道口狹小，造成排尿困難。

影響到兩性的性生活 
很多男性的包皮容易發生皮膚炎，引起類似過敏的皮膚搔癢、起疹，此外，男性包皮的衛生與否和女性健康息息相關，很多女性 在性生活過後引起尿道不適甚至有局部搔癢的現象，很可能和男性的包皮過長、衛生習慣不好有關係。女性的子宮頸糜爛和子宮頸癌症日前都證實和男性包皮的衛生息息相關，所以男性不僅要自身舒適也要考慮性伴侶的衛生保健需要。

參考資料: http://www.genesis-surgery.com/　

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