2013年4月9日 星期二

靜脈曲張問答 (3)


靜脈減少會否有問題?

不會。由於被關閉的靜脈都是有血液倒流的情況,它們除了不健康外,更會對身體的循環系統構成危害,故此透過療程消除有問題的靜脈,不會為身體帶來壞影響。而且,在手術過程中,激光並不會接觸健康的靜脈,它們能繼續有效率地將下肢的血液送回心臟。


如果我將來要靜脈做心臟搭橋手術,怎麼辦呢?
不健全的靜脈是不適合進行心臟搭橋手術,醫生可選取其他健全的靜脈作為手術用途。




以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。


2013年3月21日 星期四

靜脈曲張問答 (2)


經治療後的靜脈曲張將來會否復發?

完成靜脈治療後,已成功治療的靜脈曲張不會復發。相較傳統手術的治療方法,現時新式的靜脈曲張及蜘蛛網狀靜脈療程的成功率均非常高。

不過,由於靜脈曲張是遺傳性疾病,基因問題亦有機會引致其他沒有接受治療的靜脈出現靜脈曲張,惟目前未有方法可治癒較弱的靜脈瓣膜。此類患者需要進行跟進療程,但此類個案每年僅得百分之三。



進行手術後下床走動會否令靜脈曲張的病情惡化?

為了加快傷口痊癒及改善血液循環,患者進行靜脈腔內射頻消融術後,應鼓勵下床步行或走動。因此,在手術後步行是會為患者帶來益處,不會引致傷害。







參考資料: www.varicose-vein.com.hk/
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2013年3月18日 星期一

靜脈曲張問答 (1)


蜘蛛網狀靜脈 = 靜脈曲張?

蜘蛛網狀靜脈會令腿部有不舒服的感覺。如果蜘蛛網狀靜脈是因靜脈曲張而造成,患者一般會感到腿部痕癢不適或灼熱。事實上,蜘蛛網狀靜脈一般很少會展現在皮膚上,因為它是一個深層儲存血液的地方。如果你真的在皮膚上看見蜘蛛網狀靜脈,即代表你已經可能出現靜脈曲張的病徵。


靜脈曲張會導致什麼較嚴重的健康問題?

痛楚或皮膚潰瘍:此種情況是因腿部靜脈長期儲存血液而造成,皮膚潰瘍會使患者感到痛楚,並且很難痊癒。除非靜脈問題得以改善,不會出現血液倒流情況,否則皮膚潰瘍較難痊癒。

出血:
在靜脈上的皮膚會變薄及較易弄傷,一旦受傷,會有機會大量流血。

淺表血栓性靜脈炎:
此症是因為皮膚下的靜脈出現血液倒流,腿部的皮膚會出現紅腫,並且會感到牢固、一碰即痛或灼熱,有時更會感到痛楚及腿部膨脹或有隆起物。

深層靜脈栓塞:
深層靜脈栓塞的病因是深層靜脈出現血液倒流,患者會感到小腿有拉扯的感覺,並且會有疼痛、灼熱、紅腫及出現隆起物。不過,深層靜脈栓塞有時不會出現任何病徵,令人未能及時察覺。若凝血塊一旦流至肺部,更有機會致命。






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2013年3月14日 星期四

多汗症


排汗是人體正常功能之一,不但能調節體溫也能藉此排泄體內的代謝廢物。人體全身皮膚都有汗腺,而汗腺是由交感神經所控制,因應環境溫度的改變,而做適當的調節。


一個人排汗的多少與當時所處的環境及身體狀況有關,在夏天或運動時出汗量比較多,而冬天或休息時排汗量自然就比較少。然而每個人排汗量差異甚大,在同樣的環境下,也有不同的反應。有一些人比一般人更容易流汗,在不熱的環境下工作,或是緊張時會大量流汗,這是因為交感神經過度興奮,身體的排汗量超過


身體生理需求,這樣的情況就稱為多汗症,而其中又以手掌及腋下多汗最為常見。








參考資料: www.genesis-surgery.com/

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2013年3月12日 星期二

肝臟移植後的藥物治療





當病人接受了肝臟移植手術後,身體的免疫系統會視新的肝臟為「外來物」,因而嘗試攻擊和破壞新的肝臟,造成排斥反應。肝臟移植後的排斥現象可以出現於手術後幾小時、幾天、幾個月甚至更長時間,所以亦分類為急性及慢性排斥反應。


為了預防急性排斥反應,在進行肝臟移植手術期間及完成手術初期,外科醫生會使用免疫抑制劑Basiliximab(巴利昔單抗)及高劑量類固醇來防止身體排斥新移植的肝臟,當病人情況較為穩定後,便會使用其他抗排斥藥物。此外,為了預防病人在手術期間受到感染,醫生也會處方抗生素。

進行肝臟移植手術後初期,由於需要使用較大劑量的免疫抑制劑,康復者身體的抵抗力減弱,可能會增加受到感染的機會,所以同時要服用一些預防感染的藥物。長遠來說,康復者必須長期服用抑制免疫系統的抗排斥藥物,並定期到肝臟移植科覆診,讓醫生檢驗身體狀況。

在處方抗排斥藥物及其他藥物時,醫生會考慮康復者的身體狀況而決定藥物的種類及劑量,所以每位康復者所服用的藥物可能會有所不同。此外,每位康復者對藥物也有不同的耐受性,如在治療過程中出現任何不適或懷疑是藥物的副作用,應立即諮詢醫生或藥劑師的意見。






參考資料: www.genesis-surgery.com

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2013年3月5日 星期二

我有沒有靜脈曲張?--- 自我檢測




















病歷
你是否曾經患上靜脈曲張?
靜脈曲張是指腿部較大及浮腫凸出的靜脈,與蜘蛛網狀靜脈明顯不同。後者較微小,並分佈在皮膚表層,呈叢生狀。




症狀及病徵
你的腿部及足踝曾否出現以下症狀及病徵?

  1. 腿部疼痛或抽筋
  2. 皮膚灼熱或痕癢不適
  3. 腿部或足踝出現腫脹,此情況在晚間尤其明顯
  4. 雙腿有「腳重重」的感覺
  5. 皮膚變色或皮質改變,例如在內足踝的皮膚
  6. 在內足踝位置出現傷口及潰瘍
  7. 腿部不舒服




風險因素

  1. 你的家族成員是否曾經患上靜脈曲張或被確診出現靜脈逆流或慢性靜脈功能不全?
  2. 你曾否就靜脈問題進行任何療程?
  3. 你是不是要長期站立工作?
  4. 你是否常要進行繁重性工作?
  5. 你曾否懷孕?




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2013年2月26日 星期二

粉瘤/皮脂腺囊腫一定要做手術嗎?



皮脂腺囊腫中通常包著很多乳白色的粉狀物質,故俗稱粉瘤,是由於皮脂腺之腺管受阻塞,令皮脂腺之分泌積聚而成一囊腫 皮脂腺囊腫不算少見的疾病,會出現一顆或多顆大小不一的無症狀肉色或黃色表淺性皮膚小囊腫

粉瘤頂端會見到有開口小孔,患者用手擠它時,會有一堆白色帶點酸臭的分泌物,而這些分泌物是乳化的角質皮膚,而體積通常1-3cm不等患者通常成人較多,孩童甚罕見,與青春痘不同的是,粉瘤即使過了好久,也沒法自然改善,且多半發炎範圍還會變大而臨床上亦有不少個案大到如鵪鶉蛋般又大又腫, 但始終影響外觀,及萬一囊腫破掉引發疼痛,感染發炎等就不再是小問題了

因粉瘤是良性的,所以一般小於5mm,又沒有引發炎症的粉瘤,通常都不會建議做任何處理;但若粉瘤大於5mm,一方面影響外觀,另一方面是如粉瘤常反覆感染發炎,外科醫生才建議病人手術切除






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