膽石治療方法

 

 

事實上,在早期以非手術方法來消除膽石方法包括 “溶石術” 及 “碎石術” , 其併發症雖低,但翻發率高達百份之五十以上,並需要多次施行或長期服藥以避免其翻發,在臨床上的實際應用並不廣泛,也因而使得腹腔鏡膽囊切除手術因應而生₀

 

大致上手術後的併發症常見的包括：膽汁泄漏,膽管阻塞,殘存總膽管結石,傷口感染,出血等,機會率只有0-3%,大都可以在醫護人員細心照護下康復₀

 

而膽結石的手術不論是腹腔鏡或傳統剖腹手術均可達99.99%的成功率,絕大部分的患者都能順利完成這項手術的，但由於每個患者的臨床症狀及預後都不同,因此根據臨床統計發現,在接受腹腔鏡膽囊切除術中,有不到百分之五的個案會在手術過程中轉為傳統式剖腹膽囊切除術₀

 

而最常見的原因主要是由於膽囊本身嚴重發炎或膽囊壁較厚者,導致病變的膽囊與鄰近的腹腔器官發生黏連情況,使螢光幕呈現的手術視野不容易看得清楚,也有可能是由於患者的膽囊位置較為異常,除此之外,若患者年齡較大或男性病患者都會較易轉為傳統式手術切除膽囊₀

 

 

 

 

參考資料: www.genesis-surgery.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

忽然長出脂肪瘤須檢驗

如果沒有經過碰撞受傷，身體卻忽然長出腫塊來，一般也會首先擔心的是否惡性腫瘤，但是良性腫瘤也不少，例如脂肪瘤。它表面有點不平滑，摸上去軟綿綿的，卻 不痛不癢。脂肪瘤並不罕見，可生長在身體任何一個部分，例如手及腳、背部，甚至是面部都有機會長出，並可分為良性、低度惡性、中度惡性及高度惡性，當中以 良性最多，且不會由良性轉為惡性。

一般人難以分辨脂肪瘤是否屬於惡性，通常需要靠醫生臨床檢驗，以確定脂肪瘤的屬性，通常長在皮下脂肪組織的脂肪瘤，大部分屬於良性；如果深入肌肉層，或是在肌肉下的組織，屬於惡性的機會增加。


此外，磁力共振也經常被用作檢查脂肪瘤，它能夠分辨中或高度惡性的脂肪瘤，但對低度惡性脂肪瘤的敏感度較低，患者或需再進行抽取細胞組織，或是切片細胞組織化驗才能確定。
不同性質的脂肪瘤的處理方法並不相同，例如當發現良性脂肪瘤時，可以進行觀察；至於惡性脂肪瘤，無論是低、中或高度惡性，都必須以手術進行廣泛切除，不單只腫瘤本身，連周邊的健康組織也可能需要切掉，因為惡性腫瘤始終有擴散及復發危險，故患者絕不能掉以輕心。

值得一提的是脂肪瘤並不只長在肥人生身上，它的生長與否跟個人肥瘦無關，而且有機會與其他組織，例如神經組織、纖維組織及血管組織交疊在一起，有時也不容 易分類；再說如果發現腫塊在短時間內迅速脹大，有疼痛及麻痹感覺，有可能不是良性脂肪瘤，患者需要接受磁力共振等進一步檢查。

新聞來源: the-sun.on.cc/ 

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輸精管結扎手術 (二)

 無針刺麻醉

以往局部麻醉多采用針筒將麻醉藥直接注射於陰囊皮膚，陰囊皮膚因充斥麻醉液而脹起， 脹起的陰囊皮膚會阻礙鎖定輸精管位置，本診所采用的噴射式麻醉器，以高速壓力原理， 將麻醉液快速及平均地穿抵皮下, 此方法既免除針刺之苦, 亦讓外科醫生只要用一只巧手 就能精准找到輸精管。

無刀輸精管結紥手術

無刀輸精管結紥手術則針對傳統的輸精管結紥手術加以改良，用一組簡單但特殊的器械。 打開陰囊表皮不再用刀片，醫生用環鉗鎖定輸精管位置，以尖鉗戳開一個約0.3 - 0.5cm 的創口，再以環鉗將輸精管拉出皮外進行手術。 由於創口只有0.5cm ，術後可不需針線 縫合，大幅降低手術時與術後的疼痛，血腫與感染機率。
解決方法

 


避孕效果:

因手術後, 輸精管結扎口以上的管內仍有精子的, 一般要經過大約15-20次射精才可 完全排淨,所以手術後初期還是建議采用其他避孕方法,而最好的就是於手術後在指定 的日期內,作精液樣本化驗,以證實精液中沒有精子存在,才無須避孕。
傷口護理及注意事項:

•     保持傷口清潔,一周內避免行房。
•     因陰囊松弛,滲血容易產生血腫, 如有血腫發生, 可壓迫、冰敷防止血腫繼續擴大, 如沒 有改善請前往就醫。
•     傷口縫線會自然脫落,不需拆線。

參考資料: www.genesis-surgery.com/
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輸精管結扎手術 (一)

男性輸精管結扎 手術的目的,就是把輸精管切斷、打結或綁死,使精蟲無法運送, 以達致避孕效果,而其避孕率頗高。





常見的心理問題:

大部份男仕會誤以為輸精管結扎會對性能力或荷爾蒙的制造及分泌有所影響。其實 男性荷爾蒙是由睪丸制造出來經由血管輸送到全身各器官, 而不是由輸精管排出。 性欲是由男性荷爾蒙控制, 勃起、高潮、射精由神經控制 , 而結扎後並不代表沒有 了精液, 因精液的主要來源是來自貯精囊的分泌, 但不含精蟲, 部份精液由攝護腺產 生, 也是不含精蟲的, 精液的其余部分來自尿道腺體的分泌, 而真正來自睪丸的精蟲 所占的精液體積也不到1%,所以結扎後的精液『量』是不會有所改變的。 結扎後, 睪丸裡雖然會繼續產生精子, 但因精子已不能經輸精管排出體外, 當性交達 致逅潮時, 射精過程依然照常進行, 只是精液中沒有精子, 不會使女方懷孕, 達致永久 避孕的效果,而精液也會自動被身體吸收,這亦是一個正常的生理過程。

現代夫妻可以透過理性溝通，決定想要生養幾個子女。如果已有了愛的結晶，不想再 多生造成負擔時，男性輸精管結扎是相當可以考慮的避孕方式。

過去許多人對男性結扎不了解或是因大男人主義心態而對結扎產生排斥。但這幾年我們 發現好男人愈來愈多，大多數男士都能體恤女性懷孕生產過程的辛勞痛苦，樂意接受結 扎手術。

診所采用無刀口輸精管結扎手術，不須針刺麻醉，不須用刀切割，也不須要縫線、手 術時間只需20分鐘。



參考資料: www.genesis-surgery.com/

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結腸鏡檢查 - 結腸鏡

結腸鏡檢查是透過肛門以一條直徑一釐米的軟管子直接檢查大腸。前端設有一個細小的鏡頭，所接收的影像會傳送至電視熒幕屏,以觀察大腸內有否發炎、出血、息肉或腫瘤等病變。



結腸鏡檢查無疑是檢查結腸直腸癌的最佳方法。在檢查期間，醫生直接對結腸進行探測，一旦在檢查中發現息肉，醫生可即時切除。 若組織屬惡性及不適宜以內窺鏡切除，醫生會從腫瘤取出一些活組織以作化驗。   










結腸鏡檢查通常以門診或日診方式進行，病人無須留院，也無須全身麻醉，但須要注射鎮靜劑，醫生會向你解釋使用鎮靜劑的情況。通常鎮靜劑會被注射進手背的靜脈，你會頓時感到放松和昏昏欲睡。醫生會在藥效發揮時才開始檢查。你只需放松地側臥在床。


為了使醫生清楚看到腸壁，腸道必須完全排空。因此，檢查前數天，飲食必須依照指示，避免進食高纖維的食物，診所會提供建議餐單。檢查前一晚你需要服用輕瀉藥，醫生會詳細告訴你服用藥物的方法和時間。

請仔細遵從指示。如果腸道沒有完全排空，醫生可能看不清楚而需要再次檢查。


活組織檢查或息肉切除後數天便會有報告送到你的醫生手上。至於其他檢查結果，醫生會於你離開診所前跟你討論。由於你注射了鎮靜劑，可能會容易忘記醫生的說話，因此聽取結果時，最好有朋友陪同。



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誰人較易患上乳癌？

◆ 直 系 親 屬 曾 患 乳 癌
◆ 一 邊 乳 房 曾 患 乳 癌

乳 癌 患 者 有 何 徵 狀 ？

◆ 乳 房 ： 有 任 何 硬 塊 、 形 狀 或 大 小 有 所 改 變 、 皮 膚 出 現 點 狀 凹 陷 ， 或 呈 橙 皮 狀
◆ 乳 頭 ： 縮 陷 、 流 出 分 泌 物 或 出 血
◆ 腋 下 ： 腫 脹 或 淋 巴 結 發 大

每 月 進 行 自 我 乳 房 檢 查 及 定 期 進 行 婦 科 檢 查 ， 有 助 及 早 發 現 早 期 乳 癌 的 危 險 訊 息 。

自 我 乳 房 檢 查

◆ 須 每 月 進 行 ， 不 可 間 斷
育 齡 期 的 婦 女 ： 於 每 月經 期 完 畢 後 的 2-3 日 進 行 檢 查
已 閉 經 的 婦 女 ： 為 方 便 記 憶 ， 可 於 每 月 的 首 天 進 行 檢 查



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外痔內痔的分別

痔瘡可分為內痔與外痔兩種，區隔內痔與外痔的標準是以「痔」形成的位置來判定的。在肛門位置有個叫齒狀線的地方，痔若長在齒狀線以上，就叫做「內痔」，反之就叫做「外痔」。


由於齒狀線以上的肛門黏膜與內臟一樣，對疼痛較不敏感，「內痔」患者不大會感到疼痛，最明顯的症狀大概就是大便無痛出血，有時候會老覺得直腸肛門總是熱熱的有灼熱感不舒服，如此而已。


反觀「外痔」患者可就沒有這麼好過了，因為齒狀線以下肛門黏膜感覺跟體表肌膚是一樣的，對疼痛相當敏感，一旦有痔瘡出血所造成的血卡在這裡便會劇痛而造成典型的坐立難安，有時嚴重的患者，不但解便出血還會有脫肛的現象呢。

 
當然，痔瘡除了有內痔、外痔，還有一種情形是內、外痔混合一起發生而形成一整體者，此種狀況稱為「混合痔」。

參考資料: www.genesis-surgery.com
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