離開狐臭 (多汗症) - 多汗症 / 狐臭手術,狐臭治療

多汗症 / 狐臭

輕度至中度的多汗症可以用止汗噴霧。將噴霧噴於乾的皮膚表面，便可逹到止汗的效果。由於藥物治療副作用多，而且成效低，一般都不會採用。

其次是注射肉毒杆菌，效果可維持六個月，需定期注射。雖然每次要注射多逹一百個 (很多)位置，但優點是，即使有副作用，半年後會隨藥效消失。

另一種治療，離子透式技術(Ionophoresis)，讓患者可安坐家中接受狐臭治療，所需儀器需於美國及歐洲購置。治療時將皮膚浸於生理盬水中，然後通電，初時每星期四次，每次三十分鐘，情況好轉後只需每月一次。不過，部份患者可能會感到麻煩而不選用此治療。

 

多汗症 / 狐臭手術

當所有治療都失效時，可考慮施手術，移除引致出汗的交感神經。交感神經是自主神經的一種，位於肺部後的脊椎。交感神經於大部份位置都與其他神經線重疊，只有在胸椎較分離。
由於每節的脊骨底部都有個結節，是神經線交接的地方，所以手術的目標是切除這個結節。是項手術同時適合手及腋下的多汗症。

即使是微創狐臭手術，不同醫生會有不同的切口。有醫生會以單一切口 (10-15 mm)，經切口放入鏡頭及手術刀。亦有醫生會有三個5mm的切口，其中一個放鏡頭，另外兩個切口放入手術儀器，相對單一切口，雖然多了兩個傷口，但相對較靈活。

 

手術分三種方法進行

• 電刀 - 用電流將結節電死，但由於結節仍留在體內，所以復發率較高
• 止血夾 - 用止血夾夾住供血的血管，令結節缺血死亡，但狐臭手術不可還原，而且傷口大
• 切除 - 手術較以上兩個複雜，但手術復發率最低，而且最有效

多汗症 / 狐臭手術一般需要一小時左右，需留院觀察一晚，手術後可能會有數日胸痛，少數會持續數星期。




參考資料: http://www.miradry.hk/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。 

乳房的良性腫塊 - 水瘤, 纖維瘤

 

大多數的乳房腫塊是良性的，如纖維瘤，乳腺囊腫（水囊或水瘤）等，這類腫塊不會轉變為乳癌。

   

乳房纖維瘤
 
乳房纖維瘤是乳房纖維組織增生，大部分沒有徵狀，很多只在自我檢查或由醫生檢查時才被發現。如有需要，可以利用幼針抽取組織作進一步化驗，假如證實細胞組織是良性的，毋須馬上動手術把它切除。不過，倘若纖維瘤的體積太大，又或不斷增生，便有需要動手術切除，因此患者應時常留意乳房變化。
 

乳腺水瘤
 
乳腺水瘤是由正常乳腺分泌液積聚而成的囊腫，這些水瘤的大小經常會隨著月經週期而變化，一般會在經期後縮少。水瘤並非乳癌，因此毋須動手術把它切除。不過，造影檢查可以分辨水瘤的性質，較複雜的囊腫有需要作活組織檢查，而較簡單的則無須接受進一步手術治理。但倘若簡單的水瘤有令患者感到不適，外科醫生亦可用幼針把囊腫內的液體抽走，令腫塊即時消失。由於抽針後水瘤可以復發，患者須定時自我檢查。





參考資料: www.genesis-surgery.com/
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靜脈曲張成因 - 靜脈曲張病徵

靜脈曲張成因

• 遺傳是靜脈曲張的主要成因，靜脈的瓣膜出現病變，不能正常運作。
• 較其次的成因是深層靜脈梗塞，但此情況常見於白人，亞洲人較少出現。
• 靜脈曲張亦有機會暫時性出現，例如懷孕增加體重，令腹部壓力增加，阻礙血液流到心臟。

 

靜脈曲張病徵

• 但大多數患者的腿部靜脈會出現病變徵狀，令腿部感到疼痛或痕癢，或肌肉抽筋。
• 疼痛及疲累的感覺更會因長久站立而加劇。
• 部分靜脈曲張的患者沒有徵狀。
• 患者男女比例相若。
• 由於腿部靜脈儲存大量血鐵質，可能會令皮膚嚴重變色。
• 部分患者可能會出現慢性皮膚潰瘍。
• 一個很微小的創傷偶爾會引致嚴重出血。

 

靜脈曲張診斷

• 醫生為患者進行臨床檢查及按照病歷作出診斷
• 若要準確找出不健全的靜脈位置，可進行超聲波血管掃描 （Duplex Scanning），患者只要站立便可進行掃描檢查。此檢查方法十分安全，不會對身體帶來創傷性。
• 一般來說，靜脈曲張的患處因人而異，但大多在大腿及膝蓋四周的位置。透過超聲波掃描，醫生可從靜脈的掃描影像知道血液的流動方向，藉此診斷患者是否患上靜脈曲張。

參考資料: http://www.veinexpert.com.hk/
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應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

女士小腸氣知多少 - 小腸氣

不少人誤以為男士才會患 小腸氣，但原來女士過分鍛煉腹肌，都有機會誘發小腸氣。有外科醫生近年接獲女士小腸氣求診個案增加，當中大部分均曾鍛煉瑜伽、普拉提、或勤做仰臥起坐等腹 肌鍛煉運動。專家警告，小腸氣嚴重可致腸缺血壞死，如運動後腹部突然有隆起物，且有疼痛徵狀，需及早求診，以免病情惡化。


外科專科醫生指出，先天腹壁缺陷或後 天外部壓力，都會令腹壁變得脆弱，增加小腸氣的風險。由於男女生理結構不同，男性一生中有兩成七機會患小腸氣，而女性則有百分之三。他指，小腸氣徵狀為腹 部出現突出的腫塊，大部分可用手推回體內，沒有即時危險；如無法推回體內會導致小腸阻塞，嚴重會腸髒壞死需要切除，「條腸箍住六小時無血到，就會缺血壞 死。」


逾20歲女腹現腫塊劇痛

一名廿多歲女士，她平日勤於健身，持續一年有小腸氣問題，每次都用手自行將腫 塊推回體內，但一次運動後腹部劇痛，無法將腫塊推回體內，求診後即時安排手術，幸好腸髒未有壞死。此外，曾有卅五歲生了三胎，勤練普拉提收腹動作以收肚腩 的媽媽，及廿二歲時常做仰臥起坐、瑜伽及舉啞鈴的年輕女士，疑因腹肌鍛煉過度而患小腸氣。

做手術為唯一根治小腸氣的方法，但不少女士擔心有疤痕而不願做手術。本港近年 引入以內窺鏡單孔修補小腸氣手術，只需於肚臍上方開一個一點五釐米的切口，便可伸入內窺鏡、手術鉗及人工網，新設計的人工網有六成機會可在術後兩周融於體 內，減少病人不適。術後肚臍上方會有一個細小疤痕，比開三個小孔的舊一代手術更為美觀。





參考資料:http://www.genesis-surgery.com/
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港首宗機械臂切甲狀腺 - 甲狀腺手術

甲狀腺腫脹若未能以藥物控制，便要考慮以外科手術切除。傳統微創手術難以摘除面積大的甲狀腺或腫瘤。有醫生近月進行全港首宗機械臂切除甲狀腺微創手術，成 功突破舊有手術障礙，在去年十月為一名患有「甲亢」的三十歲已婚女病人，摘除一個逾十厘米甲狀腺，術後四個傷口僅兩毫米至一點五厘米，較外科手術逾六厘米 傷口為小。

甲狀腺腫脹只是徵狀，主要成因有三，包括免疫系統失調，導致賀爾蒙分泌過高（甲狀腺亢奮）或過低、患有毒性腫瘤或誤服減肥藥等。患者男女比例為一比九，一 半有遺傳病史，年齡集中於二十至五十歲。俗稱「大頸泡」的甲亢病徵有肚屙、心跳過快、經期紊亂，百分之五的患者更會眼睛突出。




藥物無效 考慮開刀

外科專科醫生陳東飛表示，甲狀腺腫脹傳統可使用藥物治療，療程年半至兩年，但有皮膚敏感，影響白血球數目等後遺症，且會有五成機會於一年後復發，另亦可飲 用放射性碘質破壞甲狀腺，但首半年不能懷孕。若飲用藥物或放射性碘質無效，醫生會改為考慮採用外科手術摘除甲狀腺，患者手術後需每天服食藥物，以補充甲狀 腺素。


早年本港已採用傳統微創手術摘除甲狀腺，在腋下及兩邊乳暈等位置開刀，傷口細小。本港去年引入機械臂甲狀腺微創手術，採用仿真手腕，配以兩個鏡頭提供三維 立體影像，可將影像放大十倍，並從任何角度入針，破除舊式微創手術不能摘除面積逾五厘米甲狀腺的限制，但手術時間就較三小時微創手術長兩小時。


 
較傳統微創貴一倍
陳東飛表示，傳統微創手術使用的鉗子狀般儀器，僅能開合及有限度轉動，不適合用於面積太大的甲狀腺，否則容易大量出血，亦難用於甲狀腺癌等神經與腫瘤較複 雜的情況，傷口達六厘米以上。他續稱，患有甲亢、早期甲狀腺癌或大塊甲狀腺但良性的人士，都適合採用新手術。惟手術費用昂貴，較傳統微創手術貴一倍至十四 萬元，更較五萬元的普通外科手術，貴近兩倍。




新聞來源: 東方日報
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什麼是疤痕增生((瘢瘤)? - 瘢瘤形成的原因

有沒有試過穿耳後，耳珠長出紅腫的肉芽；又或者肩膀傷口出現如腫瘤般的組織增生，擴散至疤痕以外，引起痕癢及痛楚？以上的肉芽及腫瘤可稱為瘢痕 (Keliod)，是由疤痕組織增生而成，無論是大小傷口，均有機會出現。由於瘢瘤會有礙外觀及引起身體不適，新一代的冷凍疤痕治療法 (CryoShape)，能有效縮小瘢痕瘤，透過針管注入液態氮，增生組織會很快被冷凍壞死及脫落，較以往疤痕治療方法優勝。

 

瘢瘤形成的原因

雖然醫學界仍然未能確實找出瘢瘤的成因，但遺傳及種族的因素亦會大大增加出現瘢瘤的機會。在遺傳方面，部分疤痕患者的近親亦同樣長有瘢瘤，有的更可能相隔數代出現。而在種族方面，非洲人最常患上瘢瘤，其次為亞洲人，白人則較少患有。

 

我有瘢痕嗎

與前所述，無論是大小傷口，小如暗瘡、水痘、穿耳、抓傷、蚊叮蟲咬或注射卡介苗，大如創傷及燒傷等，均有機會出現瘢瘤，故此切忌因傷口較小，便掉以輕心。有別於疤痕，瘢瘤不會隨時間減淡及撫平，相反疤痕組織會在傷口上或傷口發炎後增生，有的更會延伸至疤痕以外範圍。

瘢瘤顏色多為粉紅、紅或紫色，呈拱形及凸出。一般情況下，受影響位置會出現痕癢、腫脹、繃緊，而部分較大體積的瘢瘤，除了影響外觀外，更會引起痛楚。

 

哪些位置較易出現瘢痕？

瘢瘤較易在背部、胸部、耳珠及肩膀的傷口位置出現，醫學界研究估計此情況疑與該部位的成纖維細胞不受控有關；而下巴位置亦有機會出現疤痕增生。

參考資料:  http://www.keloid.com.hk

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膽石-膽石成因, 膽石病徵

膽石成因

膽石是 生長在患者的膽囊或膽管的結晶體，大部份的膽石是由膽固醇組成；小部份則以鈣鹽組成。由於膽汁含有大量的膽固醇，當膽汁內的膽固醇過高，膽固醇會變成不能 溶解的結晶體，那就是膽石。一般情況下，女性生膽石的情況會比男性多。年老、肥胖、遺傳和西方的飲食習慣等也是導致膽石的成因。

膽石病徵

部份膽石會留在膽囊或膽管，不會有任何徵狀，而部分膽石會導致膽囊收縮並出現膽絞痛。有小數膽石會留在膽囊並侵蝕膽囊內壁和進人大小腸，有機會導致腸阻塞而出現絞痛。痛楚出現時一般會慢慢越來越痛，再慢慢好轉。

患者會在不同的位置出現痛楚，大部份情況下會出現於右上腹，有機會會延伸至右肩胛骨。有些患者會有想吐感，甚至噁吐。

參考資料: www.genesis-surgery.com

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腸癌與痔瘡-腸癌徵兆,痔瘡症狀

痔瘡患 者如果初期不重視，會引發便秘，肛裂，脫肛，肛門濕疹，腸結核，潰瘍性結腸炎等病症。另外，直腸癌與內痔的症狀相似，往往容易誤診，錯把直腸癌當作內痔治 療，其後果將不堪設想。在此提醒患者，如果你大便近期帶血，大便呈暗紅色及呈果醬般，直腸下段可觸及硬性腫物，應儘早作檢查。

因痔瘡引起的相關症狀和疾病較多，如下消化道出血，缺鐵性貧血，直腸脫垂，直腸黏膜內脫垂，肛門潮濕，肛門瘙癢，肛門鬆弛，尿頻，少腹墜脹等。大腸癌與痔瘡的症狀極為類似，患者容易忽視。單純便血可能是痔瘡問題，然而當出現便血，同時伴隨原因不明的腹痛，消瘦，乏力，貧血等症狀，就要進一步檢查。

大腸癌一般多發生在50歲以上的成年人。但目前不少到醫院就診的患者中絕大多數為晚期患者，病程發展快，治療效果差，病人術後5年生存率不到30％。由於大腸癌初期很多症狀與痔瘡極為相似，大便帶血常被認為是痔瘡，從而使病情延誤。直腸癌患者中，約有60％以上曾被誤診為痔瘡，誤診時間少則3個月，多則1年。

大腸癌發病率上升的主要原因是飲食習慣改變。隨人們對精緻食品，動物脂肪和蛋白質的攝取量的增多，加上生活節奏加快，飲食時間縮短，導致身體無法吸取足夠的纖維。
我們建議，平時應多吃富含纖維素的食品，適量運動，這樣能夠降低大腸癌的發病機率。
 

香港外科醫生陳東飛

參考資料: www.genesis-surgery.com

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瘢瘤的治療 (二) - 治療瘢瘤方法

干擾素:

干擾素是免疫系統用於對抗病菌及病毒時製造的蛋白質。干擾素注射有效暫時縮小瘢瘤。使用imiquimod(咪喹莫特)的藥膏能刺激免疫系統製造更多干擾素。

服樂癌注射劑 (Fluorouracil):

服樂癌注射劑(Fluorouracil)屬於化療藥物的種，可以配合類固醇注射，用以治療瘢瘤。

放射治療:

部份醫生會使用放射治療來縮小瘢瘤的大小。

CryoShape: 

 

冷凍治療的原理很簡單。液態氮的溫度約為零下196℃，疤痕接觸到液態氮後會因急速的降溫，而使細胞結晶化，導致脫水，造成細胞的冷凍性壞死。最後，壞死的細胞會結痂脫落。






參考資料:http://www.cryoshape.hk/
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瘢瘤的治療 (一) - 治療瘢瘤方法

 

 

 

類固醇注射:

類固醇注射可以抑制纖維細胞增生，令瘢瘤縮小。但類固醇會刺激瘢瘤內的血管增生，令瘢瘤變得紅腫。濫用類固醇注射會令皮膚萎縮及凹陷。

切除手術:

手術切除瘢瘤有可能刺激瘢瘤再次生長，甚至形成一個比以前更大的瘢瘤。手術後配合加壓包紥有助減低瘢瘤重生的機會。

激光治療:

激光能軟化瘢瘤組織，減少紅腫。患者可能需要接受數次激光治療才可達致理想效果。

矽膠貼:

常用於疤痕的矽膠貼對瘢瘤的治療效果不一。






參考資料:http://www.cryoshape.hk/
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疤痕 - 疤痕增生, 疤痕治療

疤痕增生如Keloid (肉芽)及肥厚性疤痕(hypertrophic scar)影響不少人的生活。它們不但影響外觀，亦會為患者帶來痛楚及痕癢。患者的生活質素會嚴重受疤痕增長症影響。由於肉芽及肥厚性疤痕的復發率高，現時大部份治療都無法為患者帶來滿意的效果。


疤痕治療

CryoShape(極低溫疤痕治療術) 提供另一種疤痕治療的選擇。據臨床經驗，CryoShape有效地治療疤痕增生，而且復發率較傳統低。

CryoShape(極低溫疤痕治療術) 的原理是用極低的溫度，配合專業用的極溫針，破壞疤痕組織來使細胞壞死。冷凍效果源於液態氮，可以為疤痕核心提供最低溫度達零下196°C。
疤痕增生治療時患處需要局部麻醉。整個治療需時大約15-30分鐘，視乎肉芽的大小而定。患者可以即日恢復日常工作。

 

疤痕治療風險

疤痕增生治療後患處可能會感到疼痛及傷口會有液體滲出，大部份患者，一般止痛藥已可控制痛楚，而傷口亦會於兩至三星期痊癒。

治療後肉芽會顯著地縮小，六個月後便會有較佳的效果，痛楚及痕癢會於治療後自然消失，肉芽的大小亦會隨之減小。

大部份患者只需接受一次治療，但某些人可能需要多一次治療以根治肉芽。





參考資料:http://www.cryoshape.hk/
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胃扭轉

不 少 人 經 常 有 胃 痛 的 毛 病 ， 胃 痛 時 胃 部 有 如 「 作 反 」 ， 出 現 作 嘔 難 嚥 ， 若 食 藥 亦 未 能 根 治 ， 可 能 患 上 胃 部 不 尋 常 扭 曲 的 罕 見 病 症 「 胃 扭 轉 」 。 有 外 科 專 科 醫 生 表示 ， 扭 曲 的 胃 部 會 出 現 堵 塞 ， 病 者 進 食 時 「 唔 落 膈 」 ， 嚴 重 會 令 胃 部 「 無 血 到 」 而 壞 死 ， 須 於 六 小 時 內 動 手 術 將 胃 部 固 定 ， 否 則 會 因 「 胃 穿 」 引 致 腹 膜 炎 ， 死 亡 率 高 達 五 成 。

 

 

外 科 專 科 醫 生 陳 東 飛 解 釋 ， 人 的 胃 部 與 脾 、 肝 及 橫 膈 膜 等 組 織 均 有 韌 帶 連 接 ， 以 固 定 胃 部 的 位 置 ， 若 韌 帶 出 現 鬆 弛 等 問 題 ， 胃 部 便 會 不 受 控 以 一 百 八 十 度 、 或 更 大 幅 度 扭 曲 ， 造 成 胃 扭 轉 。 他 說 ， 大 部 分 病 者 年 齡 介 乎 二 十 至 五 十 歲 ， 三 分 之 二 個 案 無 確 實 成 因 ， 小 部 分 人 則 是 因 先 天 性 橫 膈 膜 缺 損 ， 或 曾 做 器 官 切 除 手 術 令 體 內 腹 腔 空 間 過 大 所 引 致 。 病 者 以 胃 部 左 右 反 轉 的 情 況 最 為 常 見 ， 部 分 病 人 則 是 胃 部 上 下 反 轉 。

照 胃 鏡 亦 難 發 覺

陳 又 稱 ， 胃 扭 轉 可 分 慢 性 或 急 性 兩 種 ， 慢 性 病 人 胃 部 會 間 歇 性 扭 轉 ， 然 後 自 行 回 復 原 位 ， 令 病 者 久 不 久 出 現 胃 痛 ； 若 發 作 後 胃 部 不 能 「 返 轉 頭 」 ， 就 會 變 成 急 性 ， 需 馬 上 動 手 術 治 理 。 目 前 病 者 多 以 腹 腔 鏡 手 術 診 治 ， 以 微 創 方 式 固 定 胃 部 於 腹 壁 及 橫 膈 膜 的 位 置 ， 經 手 術 治 療 後 九 成 病 人 不 會 復 發 ， 術 後 翌 日 已 可 進 食 。

胃 扭 轉 並 不 常 見 ， 陳 東 飛 指 行 醫 十 多 年 亦 只 處 理 過 三 宗 個 案 ， 估 計 每 年 公 立 醫 院 只 有 一 宗 新 證 。 不 過 ， 他 稱 ， 由 於 胃 部 「 翻 來 翻 去 」 ， 病 人 照 胃 鏡 亦 未 必 可 發 現 ， 需 以 鋇 餐 檢 查 才 可 確 診 ， 相 信 患 病 人 數 被 低 估 。

四十多歲的陳女士自四歲受胃痛問題困擾，曾試過洗腸、食胃藥等治療方法，卻未見效，至本年初急性嚴重胃痛，「痛到面都黑，個胃脹到好似有咁，真係好驚」。

其後經轉介至外科，才診斷患上胃扭轉，遂馬上作微創腹腔鏡手術，穩定胃部位置。「依家胃痛問題無晒，終於識得餓的感覺，食時覺有落胃，係之前從未試過」。

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陰莖珍珠狀丘疹 - 龜頭珍珠狀丘疹

陰莖珍珠狀丘疹是對青壯年男性造成極度困擾的一項毛病，因為它常被誤認成性病。這種病症也偶而會引起配偶的不信任與懷疑，讓患者有苦難言。

珍珠狀陰莖丘疹多發生在20-50歲，患者一般是包皮過長者。患者常常在不知不覺中發現，好發於包皮系帶、龜頭上和陰莖根部也可出現。形似小珍珠半透明或淡紅色的沿著龜頭後緣排列一至數行。丘疹無痛無癢，表面高出正常皮膚，但仍為正常皮膚。

治療方法 :

以激光治療珍珠狀陰莖丘疹, 最為精準快捷, 手術於局部麻醉下進行, 創口與珍珠疹大少無異 約為2mm, 無痛且不會流血, 一般術後3-5天待焦結自然脫落, 傷口即光滑平整。患者亦可選擇與包皮手術同時進行, 詳情可與 醫生相討。

參考資料: www.genesis-surgery.com/

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什麼是miraDry®治療？- 什麼是miraDry治療狐臭技術？

miraDry®治療過程是十分安全的，經臨床實驗證明有效減少腋下汗水

 

你不喜歡腋下經常出汗？你經常使用止汗劑？因為汗漬經常弄污你的衣服而感到沮喪？您是否擔心夏天來臨令腋下汗水一發不可收拾?

"我很想治療，但没有時間!"
"我很怕做手術!" 或
"除手術以外的治療，都未能令我滿意!"


以上都是患者的心聲。現在，miraDry®的出現，可以使以上的種種問題成為一個過去的歷史。

miraDry® 治療效果快速並且持久，在醫生診所內已可以進行的一種非侵入性治療。 miraDry®已通過FDA審核，並得到業界認同的非侵入性治療腋下多汗的技術。該治療過程使用精確控制的能量，以去除腋下汗腺。由於汗腺被去除不會再 生長，所以一次治療後，效果是非常持久的。

其他的治療方法，例如止汗劑和注射肉毒桿菌，他們需要不停使用，以保持止汗的功效。另外，汗腺切除手術，其中包含一定的風險。

只有的miraDry®治療為您提供了一種持久效果的非入侵性的治療腋下多汗的解決方案。
隨著的miraDry®治療，你可以提高你的生活質素，遠離過多的汗水所帶來的煩腦！

參考資料: http://www.miradryhk.com/

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甚麼是瘢瘤? -甚麼是瘢瘤 疤痕,甚麼是瘢瘤冷凍

瘢瘤屬於疤痕的一種，由疤痕組織增生而成。瘢瘤的表面光滑，呈紅、粉紅或紫色。不過瘢瘤不似一般的疤痕組織，瘢瘤不會隨時間減淡。任何疤痕都有機會演變成瘢瘤，包括暗瘡印、燒傷、水痘、穿耳、抓傷、創傷及注射卡介苗等。

只要有傷口，瘢瘤有機會隨時出現，甚至擴展到疤痕以外。瘢瘤一般出現在手術或創傷造成的傷口上，但亦可能突然出現或在傷口發炎後出現，例如暗瘡、燒傷或蚊叮蟲咬等。

疤痕如何形成?

疤痕形成是傷口癒合的其中一個步驟。部份因素，例如傷口的深度或大小、位置等都會影響疤痕形成的過程。此外，年齡、遺傳、性別及種族都會影響疤痕形成。

瘢瘤的徵狀是什麼?

瘢瘤會突出、表面光滑、呈拱形，顏色可能是粉紅、紅或紫。部份瘢瘤體積較大，而且不美觀，有時甚至會引起痛楚。這些瘢瘤一般會引起痕癢、腫脹、繃緊，嚴重者會引致毀容，使患者不願與人接觸。
瘢瘤有多種成因，目前醫學界仍未準確了解為甚麼部份人士較容易患上瘢瘤。至今仍未有人能預測哪類人較容易有瘢瘤。

哪些部位較容易出現瘢瘤?

瘢瘤較常見於胸部、背部、肩膀及耳珠附近。瘢瘤較少在面部出現，但有時下巴位置亦有機會出現瘢瘤。

參考資料: http://www.cryoshape.hk/index.html

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男性女乳症(下)

抽脂及乳腺組織切除 - 適合脂肪及乳腺混合堆積的胸部：

透過胸側一個0.5cm的切口，道入抽脂管把乳房的脂肪抽掉。再於乳暈底部開出一個約1cm的創口將多餘的乳腺組織直接切除。 手術時間：兩個小時。



麻醉方式
採用局部腫脹麻醉，即使用少量的局部麻醉藥大量稀釋並注射於手術位置，可達到局部血管收縮及 止痛的目的，如此麻醉方式除了恢復快、出血少，手術也比較不容易有表面不規則的情形發生。


術後護理
手術後需即時穿上特製的壓力衣，術後3天不宜自行解開壓力衣以防止瘀血積聚。
按手術範圍需要，或會於傷口放置引流管。若引流管載滿，患者需自行傾倒，傾倒原則為保持雙手及引流管清潔衛生。(手術後 醫護人員會詳細指導及示範)
擴胸及掌上壓等鍛鍊胸部肌肉運動建議手術後一個月再進行。









參考資料:   www.genesis-surgery.com/
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男性女乳症(上)

“男性女乳症”的定義是指在男性身上長了過多的良性乳房組織以及脂肪的堆積, 患者雖然胸部的外形如女性般豐滿,但是乳頭的外觀還是保有男性的特徵, 發病原因可能跟一些藥物副作用、青春期、肥胖、肝臟疾病、內分泌異常或基因遺傳有關。

如果是單純的脂肪堆積造成, 適當的運動減肥或許能改善症狀, 要是體重控制之後胸部還未能回復平坦, 就需要藉助整形手術改善。

男性女乳症的手術治療

抽脂 - 適合脂肪過多堆積的胸部：

透過胸側一個0.5cm的切口，道入抽脂管把乳房的脂肪抽掉至回復平坦。

 

 

 

手術時間：一個半小時

(續)

參考資料: www.genesis-surgery.com/

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無針局部麻醉技術-割包皮

無針,無刀割包皮使用噴射注射技術麻醉陰囊和輸精管, 讓割包皮手術於無痛狀態下進行。
噴射注射能有效地將區部麻醉藥迅速進入人體。研究1顯示大部份接受割包皮的男士指出無針手術感覺像被像皮圈彈了一下。

 

過程:

1. 噴射注射技術產生高壓噴霧
2. 形成微細的麻醉的噴霧，彷似針般噴進皮下
3. 噴霧進入陰莖皮膚，產生麻痺的感覺
4. 造成麻醉效果
5. 噴霧會穿透大約4-4.5mm組織
6. 噴霧會擴散~5-6mm
7. 麻醉於約30-45秒產生作用

 

 

參考資料: www.genesis-surgery.com

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新手術治汗多

手掌腳掌多汗雖非危疾，卻為患者帶來諸多不便。患者腳汗淋漓，每日換襪數次，嚴重影響生活，處理不當更會導致香港腳。有外科專科醫生指出，多汗症患者可以新引入的微創手術，切除部分「交感神經」，減少出汗， 根治出汗過多的問題。

出汗是人體正常生理反應，汗量因人而異，沒有固定標準，但醫學界普遍認為，一旦出汗太多影響生活，便要考慮接受診治。據統計，亞洲有1﹪至4﹪人口 出現不同程度的多汗問題。 外科專科醫生陳東飛指出，手汗問題輕微者，可使用止汗劑紓緩病情；情況嚴重便需接受「胸腔交感神經切除手術（ETS）」，切除部分控制分泌汗液的神經，減 少出汗；該手術亦可治療腋下多汗問題。 至於腳汗過多人士，需接受一項今年10月才引入的「腹腔交感神經切除手術（ELS）」，原理與ETS手術類似，均以中斷神經信號來阻止出汗。陳東飛表示， 腳掌長期潮濕容易導致細菌感染發臭，甚至患香港腳。

新手術即日出院

兩種手術需要患者在醫院接受全身麻醉後方能進行，歷時約 2.5小時，即日出院，術後數分鐘便見止汗效果，手掌和腳板近乎完全沒有出汗。 惟手術後，有一半病人出現輕微的「補償性出汗」，即在身體其他部位，如背部或大腿的汗量增加，有5﹪患者的「補償性出汗」會影響生活。 陳東飛表示，曾經有腳掌汗水太多的男病人，每日換襪3次，回到辦公室第一件事，竟是洗腳和換涼鞋，穿拖鞋反而容易滑倒。如他要買鞋，便要先在家抹乾雙腳， 趁出汗未多時趕到鞋店購買。

參考資料: www.genesis-surgery.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。 

結腸鏡

 

結腸鏡檢查是透過肛門以一條直徑一厘米的軟管子直接檢查大腸。前端設有一個細小的鏡頭，所接收的影象會傳送至電視熒幕屏,以觀察大腸內有否發炎、出血、息肉或腫瘤等病變。

結腸鏡檢查無疑是檢查結腸直腸癌的最佳方法。在檢查期間，醫生直接對結腸進行探測，一旦在檢查中發現息肉，醫生可即時切除。 若組織屬惡性及不適宜以內窺鏡切除，醫生會從腫瘤取出一些活組織以作化驗。

結腸鏡檢查通常以門診或日診方式進行，病人無須留院，也無須全身麻醉，但須要注射鎮靜劑，醫生會向你解釋使用鎮靜劑的情況。通常鎮靜劑會被注射進手背的靜脈，你會頓時感到放鬆和昏昏欲睡。醫生會在藥效發揮時才開始檢查。你只需放鬆地側臥在床。

為了使醫生清楚看到腸壁，腸道必須完全排空。因此，檢查前數天，飲食必須依照指示，避免進食高纖維的食物，診所會提供建議餐單。檢查前一晚你需要服用輕瀉藥，醫生會詳細告訴你服用藥物的方法和時間。
請仔細遵從指示。如果腸道沒有完全排空，醫生可能看不清楚而需要再次檢查。

活組織檢查或息肉切除後數天便會有報告送到你的醫生手上。至於其他檢查結果，醫生會於你離開診所前跟你討論。由於你注射了鎮靜劑，可能會容易忘記醫生的說話，因此聽取結果時，最好有朋友陪同。 

參考資料: www.genesis-surgery.com

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脂肪瘤治療方法

傳統切除: 

指直接切除, 若脂肪瘤體積較大, 傷口亦相對增長。

脂肪瘤切除, 脂肪瘤手術:

醫生會採用目前最先進的腫脹麻醉,即使用少量的局部麻醉藥，大量稀釋，注射於手術位置，可以達到局部血管收縮， 止痛的目的，如此麻醉方式除了恢復快、出血少，手術也比較不容易有表面不規則的情形發生。再使用一般在關節鏡手術中所使用的電動螺旋刀,選擇小管徑的抽吸管，透過一個5MM的切口，進行皮下抽刮。優點是疤痕很小，癒合過程較快一些，並且在治癒率上有相當滿意的結果。

   

一般而言，脂肪瘤不一定需要處理的，除非是部位影響或長得太大，深入到筋膜或壓迫到旁邊結締組織，引起痛楚；又或是影響外觀及出現炎症等，醫生才會建議之手術切除。

脂肪瘤的成因與一般腫瘤一樣，屬個人體質關係，實際情況仍不完全清楚，亦無很明確的預防方法。

參考資料: www.genesis-surgery.com

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